主要辦理地點(diǎn)為肇慶市醫(yī)療保障局及各區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu),其中市局地址位于端州區(qū)新元北路8號(hào)。
2025年,廣東肇慶的參保人員辦理特殊病種(即門診特定病種)相關(guān)業(yè)務(wù),主要需前往醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或具備相應(yīng)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。門診特定病種的認(rèn)定與待遇享受需先完成備案或認(rèn)定手續(xù)。肇慶市級(jí)的主要辦理和管理機(jī)構(gòu)是肇慶市醫(yī)療保障局,其辦公地址位于端州區(qū)新元北路8號(hào),參保人可在此或各區(qū)(縣、市)的醫(yī)療保障局、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局等經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢及辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。部分病種的申請(qǐng)需在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由符合條件的醫(yī)師進(jìn)行診斷并提交申請(qǐng)材料。
一、 主要辦理機(jī)構(gòu)及地址
市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 肇慶市醫(yī)療保障局是全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策的制定和管理機(jī)構(gòu),其經(jīng)辦服務(wù)窗口是辦理特殊病種等醫(yī)保業(yè)務(wù)的重要地點(diǎn)。
- 地址:廣東省肇慶市端州區(qū)新元北路8號(hào)
- 聯(lián)系電話:0758-2322770
各區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 各區(qū)、縣(市)及高新區(qū)也設(shè)有相應(yīng)的醫(yī)療保障或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的具體業(yè)務(wù)辦理,方便參保人就近辦理。
- 端州區(qū):可咨詢端州區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心等機(jī)構(gòu) 。
- 鼎湖區(qū):可咨詢鼎湖區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心等機(jī)構(gòu) 。
- 高要區(qū):可咨詢高要區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)機(jī)構(gòu) 。
- 高新區(qū):可咨詢高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局 。
指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 對(duì)于部分門診特定病種,參保人需要在具備相應(yīng)病種診斷和治療資格的指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),由指定醫(yī)師進(jìn)行病情確認(rèn)并填寫申請(qǐng)表格,完成待遇認(rèn)定手續(xù) 。例如,肇慶市第一人民醫(yī)院作為三級(jí)甲等醫(yī)院,是重要的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一 。
二、 辦理流程與注意事項(xiàng)
明確病種范圍 首先需確認(rèn)所患疾病是否屬于肇慶市現(xiàn)行的門診特定病種目錄。根據(jù)政策,特殊門診報(bào)銷病種已擴(kuò)大至56種 。不同病種可能有不同的管理要求。
選擇辦理途徑 辦理途徑主要分為兩種:一是前往醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如市醫(yī)保局)的服務(wù)窗口;二是前往具備資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)科室。
對(duì)比項(xiàng)
肇慶市醫(yī)療保障局 (新元北路8號(hào))
指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) (如市一醫(yī)院)
主要職責(zé)
政策管理、綜合經(jīng)辦、業(yè)務(wù)指導(dǎo)
病種診斷、待遇申請(qǐng)受理、醫(yī)療救治
辦理業(yè)務(wù)
咨詢、部分業(yè)務(wù)受理、監(jiān)督
填寫申請(qǐng)表、醫(yī)生診斷、提交初審材料
適合情況
咨詢政策、非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種認(rèn)定、后續(xù)待遇核發(fā)問題
需要醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)診斷并開具申請(qǐng)的病種
聯(lián)系方式
0758-2322770
需查詢具體醫(yī)院電話
準(zhǔn)備申請(qǐng)材料 辦理特殊病種認(rèn)定通常需要準(zhǔn)備以下材料,具體以窗口要求為準(zhǔn):
- 本人身份證、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。
- 近期相關(guān)病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明等醫(yī)學(xué)材料 。
- 填寫《肇慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人特定病種門診申請(qǐng)表》。
完成認(rèn)定與選點(diǎn) 材料提交并審核通過后,即可完成門診特定病種待遇認(rèn)定。需要注意的是,部分門診特定病種需要參保人選定1-3家具有治療資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,選定后才能享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇 。
三、 重要補(bǔ)充信息
- 辦公時(shí)間:通常為工作日(星期一至星期五)的上午和下午,具體時(shí)間建議提前電話咨詢。
- 線上渠道:隨著服務(wù)發(fā)展,部分業(yè)務(wù)可能可通過“粵醫(yī)保”等小程序或線上平臺(tái)辦理,但病種認(rèn)定等核心環(huán)節(jié)通常仍需線下完成。
- 政策依據(jù):相關(guān)管理主要依據(jù)《肇慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法》等文件執(zhí)行 。
2025年在廣東肇慶辦理特殊病種業(yè)務(wù),核心地點(diǎn)是位于端州區(qū)新元北路8號(hào)的肇慶市醫(yī)療保障局,同時(shí)各區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及具備資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也承擔(dān)著重要的服務(wù)職能。參保人應(yīng)根據(jù)自身情況,了解所患特殊病種的具體要求,準(zhǔn)備好相關(guān)材料,前往合適的地點(diǎn)辦理認(rèn)定手續(xù),以確保能夠順利享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于門診特定病種的相應(yīng)待遇。建議辦理前先通過官方電話進(jìn)行咨詢,確認(rèn)所需材料和具體流程。