全程網(wǎng)辦、手機APP、自助終端
2025年海南屯昌縣門特（門診慢性特殊疾?。┮褜崿F(xiàn)網(wǎng)上辦理，參保人員可通過“海南醫(yī)?！?strong>微信小程序、“海南醫(yī)保”APP、海易辦、“海南醫(yī)保公共服務”平臺等線上渠道提交申請，拍照上傳相關材料，全程無需到現(xiàn)場；省內確診者可直接在就診定點醫(yī)療機構辦理，省外確診者則通過線上平臺或臨柜辦理，審核通過后全省及省外備案定點醫(yī)療機構均可就醫(yī)，極大提升了便民效率。
一、辦理渠道與條件
線上辦理平臺
- 海南醫(yī)保微信小程序、“海南醫(yī)?！盇PP、海易辦、“海南醫(yī)保公共服務”平臺。
- 登錄后進入“門診慢性病病種待遇申請”模塊，按提示填寫信息并拍照上傳病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等材料。
- 支持醫(yī)保電子憑證或身份證登錄，操作全程留痕，可實時查詢審核進度。
線下辦理方式
- 省內確診：直接向就診的定點醫(yī)療機構提出申請，填寫《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》，醫(yī)院5個工作日內完成認定并上傳醫(yī)保平臺。
- 省外確診：攜帶材料到屯昌縣醫(yī)保經辦機構臨柜辦理，或通過線上平臺提交。
申請條件
- 參保人員所患疾病須屬于海南省門特病種范圍，臨床診斷明確、病情相對穩(wěn)定、需長期門診治療。
- 每人最多可申請兩個門特病種，連續(xù)中斷治療一年以上需重新認證。
二、辦理流程與材料
申請流程
- 線上：登錄平臺→選擇“門診慢性病病種待遇申請”→填寫信息→上傳材料→提交審核→查詢結果。
- 線下：醫(yī)療機構或經辦機構受理→專家審核（5個工作日）→上傳醫(yī)保平臺→反饋結果。
所需材料
- 《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》（線上填寫或現(xiàn)場領?。?。
- 近期病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 參保人身份證或醫(yī)保電子憑證。
審核與查詢
- 審核時限：5個工作日內完成認定，特殊情況不超過10個工作日。
- 結果查詢：線上平臺實時查看，或致電屯昌縣醫(yī)保經辦機構。
三、辦理渠道對比與注意事項
辦理方式 | 適用人群 | 辦理時長 | 材料提交方式 | 結果查詢方式 |
|---|---|---|---|---|
海南醫(yī)保小程序 | 省外確診參保人 | 5-10工作日 | 拍照上傳 | 小程序內實時查詢 |
海南醫(yī)保APP | 省外確診參保人 | 5-10工作日 | 拍照上傳 | APP內實時查詢 |
海易辦 | 省外確診參保人 | 5-10工作日 | 拍照上傳 | 平臺內實時查詢 |
定點醫(yī)療機構 | 省內確診參保人 | 5工作日 | 現(xiàn)場提交 | 醫(yī)院反饋或電話查詢 |
醫(yī)保經辦機構 | 省外確診參保人（臨柜） | 5-10工作日 | 現(xiàn)場提交 | 電話或現(xiàn)場查詢 |
材料真實性
所有提交材料須真實有效，偽造材料將取消門特資格并追究責任。
就醫(yī)范圍
審核通過后，可在全省所有定點醫(yī)療機構及省外備案地區(qū)定點醫(yī)療機構就醫(yī)，無需限制兩家醫(yī)院。
特殊情況
- 異地居住參保人可使用就醫(yī)地申請表，向參保地經辦機構申請。
- 重特大疾病、罕見病實行二類病種管理，需定點醫(yī)療機構備案并報省醫(yī)保局批復。
2025年海南屯昌縣門特網(wǎng)上辦理已實現(xiàn)全流程數(shù)字化，參保人可根據(jù)自身情況選擇最便捷的線上或線下渠道，提交材料后快速完成申請與審核，享受全省乃至跨省定點醫(yī)療機構就醫(yī)便利，政策透明高效，切實減輕患者負擔。