榆林市現有7家醫(yī)療機構提供牙科醫(yī)保報銷服務
在榆林市，公立醫(yī)院口腔科、綜合醫(yī)院口腔門診及部分定點民營口腔機構均支持醫(yī)保報銷?；颊呖赏ㄟ^醫(yī)保統籌基金或個人賬戶支付符合條件的口腔治療費用，涵蓋基礎治療、牙周病管理等項目。
（一）定點醫(yī)院類型及服務范圍
公立醫(yī)院口腔?？?/strong>
- 榆林市第一醫(yī)院、榆林市第二醫(yī)院等公立三甲醫(yī)院設有獨立口腔科，支持拔牙、補牙、根管治療等基礎項目報銷，住院手術費用可按政策結算。
- 優(yōu)勢：設備先進、醫(yī)生資質齊全，適合復雜病癥治療。
中醫(yī)類定點機構
榆林市中醫(yī)院提供中西醫(yī)結合牙周治療，部分中藥制劑費用納入醫(yī)保。
醫(yī)保定點民營口腔機構
如圣雅口腔、小白兔口腔（需確認最新資質），支持基礎治療項目報銷，但報銷比例略低于公立醫(yī)院。
| 醫(yī)院名稱 | 類型 | 醫(yī)保覆蓋項目 | 特色服務 |
|---|---|---|---|
| 榆林市第一醫(yī)院 | 公立三甲 | 拔牙、補牙、牙周治療、頜面手術 | 全口義齒修復、兒童牙科 |
| 榆林市中醫(yī)院 | 公立中醫(yī)醫(yī)院 | 牙周病中藥調理、基礎治療 | 中西醫(yī)結合療法 |
| 圣雅口腔 | 民營專科 | 補牙、簡單拔牙、牙體牙髓治療 | 數字化種植咨詢（自費） |
（二）醫(yī)保報銷政策要點
報銷比例與限額
- 職工醫(yī)保：門診報銷60%-70%，住院費用報銷80%-90%，年度限額2萬元。
- 居民醫(yī)保：門診報銷50%，住院費用報銷65%-75%，限額1.5萬元。
可報銷項目
- 治療類：齲齒填充、牙髓病治療、阻生齒拔除。
- 手術類：頜面部感染清創(chuàng)、牙槽骨修整。
自費項目
美容類：牙齒貼面、隱形正畸；高端材料：進口種植體、全瓷冠。
| 項目 | 報銷范圍 | 自費部分 |
|---|---|---|
| 普通樹脂補牙 | 職工醫(yī)保70% | 進口材料差價 |
| 復雜拔牙 | 住院費用90% | 鎮(zhèn)靜麻醉費（可選） |
| 牙周刮治 | 門診60% | 激光治療附加費 |
（三）辦理流程與材料
- 就診前確認：通過陜西醫(yī)保公共服務平臺或醫(yī)院窗口查詢定點資質。
- 材料準備：醫(yī)?？?/strong>、身份證、診斷證明及費用明細清單。
- 結算方式：刷卡即時結算，自費部分需另行支付。
（四）常見限制與注意事項
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地就醫(yī)備案，報銷比例降低10%-15%。
- 材料選擇：國產復合樹脂可報銷，進口材料需全額自付。
- 兒童醫(yī)保：學生參保居民醫(yī)保，需在綁定定點醫(yī)院使用。
榆林市牙科醫(yī)保報銷以治療必要性為核心，患者需根據病情選擇適合的醫(yī)院類型，并提前了解報銷細則。治療過程中保留收費票據和病歷記錄，以便后續(xù)核查或補充報銷。民營機構資質可能變動，建議通過榆林市醫(yī)保局官網核實最新名單。