??病因與分類??
骶管囊腫的形成與先天發(fā)育異常和后天繼發(fā)創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān)。根據(jù)Nabors分型，可分為單純型和神經(jīng)根型，前者無神經(jīng)根受壓，后者可能伴隨神經(jīng)功能障礙。

??癥狀表現(xiàn)??

• ??典型癥狀??：腰骶部、臀部、會(huì)陰部疼痛，咳嗽或用力時(shí)加重；下肢麻木、無力；大小便失禁或性功能障礙。
• ??疼痛特點(diǎn)??：疼痛多局限于低位骶神經(jīng)根分布區(qū)，較少引起典型坐骨神經(jīng)痛。

??診斷與治療??

• ??診斷??：首選腰骶部MRI，可清晰顯示囊腫位置、大小及與周圍組織的關(guān)系。
• ??治療原則??：
  • 無癥狀或癥狀輕微者，建議定期觀察（1-2年復(fù)查MRI）。
  • 有癥狀者（如嚴(yán)重疼痛、神經(jīng)功能障礙）需手術(shù)，顯微手術(shù)切除囊腫并修補(bǔ)硬脊膜缺損是主要方法。

??預(yù)后??
多數(shù)患者預(yù)后良好，但巨大或多發(fā)囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。需注意，骶管囊腫并非腫瘤，不會(huì)癌變。