?不需要接種破傷風(fēng)疫苗?
當(dāng)被?馬爾濟(jì)斯犬?輕微咬傷僅出現(xiàn)?皮膚發(fā)紅?且?未破皮?時(shí)，通常無(wú)需接種?破傷風(fēng)疫苗?。但需持續(xù)觀察傷口變化，并結(jié)合?狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?采取相應(yīng)措施。
一、?傷口處理原則?
?皮膚屏障完整性判斷?
- ?未破皮?的咬傷屬于?一級(jí)暴露?，?破傷風(fēng)梭菌?難以通過(guò)完整皮膚侵入
- 持續(xù)?紅腫?需排除?過(guò)敏反應(yīng)?或?皮下毛細(xì)血管損傷?
?消毒護(hù)理要點(diǎn)?
- 立即用?肥皂水?沖洗15分鐘
- 使用?碘伏?消毒防止繼發(fā)感染
- 避免抓撓導(dǎo)致?皮膚破損?
二、?破傷風(fēng)預(yù)防指征?
?疫苗適用條件?
- 僅當(dāng)傷口被?土壤/鐵銹污染?或?深度穿刺傷?時(shí)才需接種
- ?家養(yǎng)寵物?咬傷且?無(wú)破口?的感染風(fēng)險(xiǎn)極低
?免疫史核查?
- 若?10年內(nèi)?完成?破傷風(fēng)類毒素?全程免疫則無(wú)需加強(qiáng)
- 免疫空白期患者可咨詢醫(yī)生評(píng)估
三、?其他風(fēng)險(xiǎn)防控?
?狂犬病預(yù)防?
- 確認(rèn)?犬只疫苗接種史?
- 出現(xiàn)?發(fā)熱?或?紅腫擴(kuò)散?需就醫(yī)
?并發(fā)癥監(jiān)測(cè)?
- 觀察?72小時(shí)?內(nèi)是否出現(xiàn)?化膿?或?硬結(jié)?
- 糖尿病患者等?免疫力低下人群?需加強(qiáng)關(guān)注
保持傷口清潔干燥是首要措施，絕大多數(shù)淺表咬傷可通過(guò)規(guī)范護(hù)理自愈。若出現(xiàn)?疼痛加劇?或?滲液?等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)至?急診外科?進(jìn)一步處理。
