6 歲兒童對(duì)粉螨過(guò)敏的判斷需結(jié)合癥狀、環(huán)境暴露及醫(yī)學(xué)檢測(cè),約 70%的過(guò)敏反應(yīng)與室內(nèi)塵埃中的粉螨相關(guān)。
判斷方法
(一)觀察典型癥狀
- 呼吸道表現(xiàn) :持續(xù)性鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞,夜間咳嗽加重,可能伴隨喘息。
- 皮膚表現(xiàn) :面部、頸部瘙癢性紅疹,反復(fù)揉眼導(dǎo)致的眼瞼水腫,特應(yīng)性皮炎 病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。
- 睡眠影響 :因鼻塞導(dǎo)致張口呼吸、睡眠不安,部分患兒出現(xiàn)黑眼圈 。
(二)評(píng)估環(huán)境暴露
- 居住環(huán)境 :臥室濕度>50%,床品未定期暴曬,地毯、毛絨玩具多,塵螨抗原濃度 顯著升高。
- 季節(jié)關(guān)聯(lián) :癥狀在夏季或梅雨季加重,與粉螨繁殖高峰同步。
(三)醫(yī)學(xué)檢測(cè)確認(rèn)
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) :選取屋塵螨 、粉塵螨 等抗原,陽(yáng)性風(fēng)團(tuán)直徑>3mm 且>對(duì)照組。
- 血清 IgE 檢測(cè) :塵螨特異性 IgE水平>0.35kU/L,數(shù)值越高過(guò)敏可能性越大。
- 排除其他誘因 :需鑒別花粉、霉菌、食物過(guò)敏或普通感冒。
| 檢測(cè)方法 | 準(zhǔn)確性 | 費(fèi)用范圍 | 適用年齡 | 耗時(shí) |
|---|---|---|---|---|
| 皮膚點(diǎn)刺 | 高 | 200-500 元 | ≥4 歲 | 15-30 分鐘 |
| 血清 IgE | 極高 | 300-800 元 | 無(wú)限制 | 1-3 天 |
| 鼻激發(fā)試驗(yàn) | 較高 | 500-1000 元 | ≥6 歲 | 1 小時(shí) |