必須打針
被大型流浪狗咬破皮后，無(wú)論傷口輕重、是否出血，只要皮膚出現(xiàn)破損，就 必須及時(shí)接種狂犬疫苗 。這是由于流浪狗的免疫狀況不明，極有可能攜帶狂犬病毒，而一旦感染，狂犬病的致死率接近100%。 任何程度的皮膚破損都屬于Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)暴露 ，需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行規(guī)范處理并接種疫苗。
一、 哪些癥狀提示需要打針
1. 皮膚有明顯破損
即使只是輕微破皮，沒(méi)有大量出血，也存在病毒侵入風(fēng)險(xiǎn)。
判斷標(biāo)準(zhǔn)：
- 用酒精擦拭后有刺痛感
- 傷口處可見(jiàn)細(xì)小裂口或劃痕
- 皮膚表面不完整
| 判斷方式 | 是否破皮 | 是否需要打針 |
|---|---|---|
| 酒精無(wú)刺痛 | 否 | 否 |
| 酒精有刺痛 | 是 | 是 |
2. 傷口較深或出血
如果傷口較深、有滲血或持續(xù)出血，屬于 Ⅲ級(jí)暴露 ，除狂犬疫苗外，還可能需要注射 狂犬免疫球蛋白 。
| 暴露等級(jí) | 傷口特征 | 處理建議 |
|---|---|---|
| Ⅰ級(jí) | 無(wú)破損、無(wú)出血 | 不需處理 |
| Ⅱ級(jí) | 有破皮但無(wú)出血 | 接種狂犬疫苗 |
| Ⅲ級(jí) | 有破皮且出血 | 疫苗+免疫球蛋白（視情況） |
3. 動(dòng)物為流浪狗或健康狀況不明
流浪狗未接種疫苗 ，其唾液中可能含有狂犬病毒，因此即便傷口輕微，也不能排除感染風(fēng)險(xiǎn)。
4. 傷口部位靠近頭面部或神經(jīng)豐富區(qū)域
如頭部、頸部、手部等部位，因神經(jīng)分布密集，病毒擴(kuò)散速度更快， 更應(yīng)盡快就醫(yī)處理 。
二、 如何正確應(yīng)對(duì)被咬傷
1. 立即清洗傷口
使用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗至少 15分鐘 ，然后用碘伏或酒精消毒。
2. 盡快就醫(yī)
應(yīng)在 24小時(shí)內(nèi) 前往醫(yī)院或疾控中心，由專業(yè)人員評(píng)估傷口等級(jí)并決定是否注射疫苗及免疫球蛋白。
3. 完成全程疫苗接種
狂犬疫苗通常需接種 5針 ，分別在 第0、3、7、14、28天 注射，不可中斷或自行減少劑量。
4. 觀察動(dòng)物（如可追蹤）
若能確認(rèn)咬人狗的身份，并將其隔離觀察 10天 ，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整后續(xù)處理方案。
被大型流浪狗咬破皮后， 第一時(shí)間判斷傷口是否破損是關(guān)鍵 。 任何程度的皮膚損傷都應(yīng)視為高風(fēng)險(xiǎn)暴露 ，務(wù)必及時(shí)清洗傷口并接種疫苗?？袢‰m罕見(jiàn)，但一旦發(fā)病幾乎無(wú)法治愈， 預(yù)防永遠(yuǎn)優(yōu)于治療 。