立即處理傷口并接種狂犬疫苗，觀察動(dòng)物后續(xù)狀態(tài)是關(guān)鍵步驟。
一、緊急處理措施
1.傷口沖洗與消毒
- 用流動(dòng)清水+肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘，清除殘留唾液及污物。
- 碘伏或75%酒精消毒創(chuàng)面，避免使用雙氧水或紅藥水。
- 勿縫合傷口，需保持開放狀態(tài)以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.**止血與包扎
- 若出血量大，壓迫止血后用無(wú)菌紗布覆蓋，避免使用棉花或草木敷料。
- 24小時(shí)內(nèi)避免沾水，防止細(xì)菌侵入。
二、醫(yī)療干預(yù)流程
1.**狂犬病疫苗接種
- 24小時(shí)內(nèi)接種為最佳窗口期，根據(jù)暴露程度選擇5針法或“2-1-1”程序。
- 首次接種后按0、3、7、14、28天注射（5針法），或0、7、21天注射（“2-1-1”）。
2.**免疫球蛋白使用
- III級(jí)暴露（單犬或多犬致傷）需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病人免疫球蛋白，劑量為20IU/kg體重。
- 若無(wú)法獲取免疫球蛋白，需增加疫苗接種頻次（如“2-1-1”改為“2-2-1”）。
3.**抗生素預(yù)防感染
根據(jù)醫(yī)生建議口服阿莫西林克拉維酸鉀或注射頭孢曲松鈉，療程通常為5-7天。
三、后續(xù)觀察與記錄
1.**動(dòng)物追蹤觀察
- 記錄狗只特征（體型、顏色、位置），聯(lián)系當(dāng)?shù)?/span>疾控中心或派出所協(xié)助尋找。
- 若狗只存活超過10天且無(wú)異常，可終止疫苗接種（需醫(yī)生評(píng)估）。
2.**傷口監(jiān)測(cè)
- 觀察紅腫、發(fā)熱、化膿等感染跡象，3-5天內(nèi)復(fù)診換藥。
- 若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、恐水等癥狀，立即就醫(yī)排查狂犬病。
| 對(duì)比項(xiàng) | 流浪狗咬傷 | 家養(yǎng)犬咬傷 |
|---|---|---|
| 狂犬病風(fēng)險(xiǎn) | 高（接觸野生動(dòng)物可能性大） | 低（若已接種疫苗） |
| 傷口感染概率 | 較高（攜帶細(xì)菌種類多） | 中等（環(huán)境清潔度較高） |
| 處理優(yōu)先級(jí) | 必須接種疫苗+免疫球蛋白 | 根據(jù)疫苗史決定 |
及時(shí)規(guī)范處理可將狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降至<0.1%，但需注意：未完成全程疫苗接種者仍存在潛在危險(xiǎn)。建議保留就診記錄及疫苗接種證明，以備后續(xù)健康追蹤或法律糾紛使用。
