立即沖洗傷口至少15分鐘，同時盡快就醫(yī)并接種狂犬疫苗。
正確處理步驟與關(guān)鍵注意事項
一、緊急處理流程
徹底沖洗傷口
- 流動清水+肥皂水交替沖洗：持續(xù)沖洗15分鐘以上，清除殘留唾液及污物。
- 避免包扎：僅用無菌紗布輕壓止血，防止細(xì)菌滯留。
消毒與保護創(chuàng)面
- 碘伏/酒精消毒：沖洗后用碘伏或75%酒精涂抹周圍皮膚（避開傷口內(nèi)部）。
- 覆蓋敷料：使用無菌紗布或干凈布料覆蓋，減少二次污染。
及時醫(yī)療干預(yù)
- 2小時內(nèi)就醫(yī)：優(yōu)先前往狂犬病暴露預(yù)防門診，醫(yī)生將評估是否需注射免疫球蛋白。
- 抗生素預(yù)防感染：根據(jù)傷口深度，可能開具頭孢類或青霉素類藥物。
二、風(fēng)險因素與后續(xù)管理
| 風(fēng)險類型 | 具體表現(xiàn) | 應(yīng)對措施 |
|---|---|---|
| 狂犬病暴露 | 咬傷導(dǎo)致皮膚破損 | 24小時內(nèi)接種疫苗，必要時注射免疫球蛋白 |
| 細(xì)菌感染 | 紅腫、化膿、發(fā)熱 | 口服抗生素（如阿莫西林），嚴(yán)重需靜脈輸液 |
| 傷口愈合延遲 | 創(chuàng)面持續(xù)滲液、邊緣不整齊 | 定期換藥，使用生理鹽水濕敷促進修復(fù) |
觀察咬人動物
若條件允許，需聯(lián)系當(dāng)?shù)?/span>疾控部門對流浪狗進行10日隔離觀察，若期間未發(fā)病可降低狂犬病風(fēng)險評估等級。
疫苗接種細(xì)節(jié)
- 程序：通常為“0-3-7-14-28天”五針法，首針需在受傷當(dāng)天注射。
- 禁忌癥：孕婦、免疫缺陷者需由醫(yī)生評估后調(diào)整方案。
三、特殊情形處理
面部/手部等暴露部位
需更嚴(yán)格消毒并盡早縫合，避免瘢痕影響功能或外觀。
疑似瘋狗攻擊
若動物表現(xiàn)出異常興奮、流涎、恐水等癥狀，必須按最高風(fēng)險級別處理，立即注射疫苗及免疫球蛋白。
總結(jié)
被大型流浪狗咬傷后，時間就是生命，需同步完成沖洗、消毒、就醫(yī)三大環(huán)節(jié)。狂犬病一旦發(fā)病致死率接近100%，但通過規(guī)范處置可完全預(yù)防。切勿因傷口看似輕微而忽視風(fēng)險，務(wù)必遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)完成全程疫苗接種及傷口護理。
