關(guān)鍵指標(biāo)：若孩子出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、呼吸急促、眼鼻刺激或皮疹，且癥狀隨霧霾天加重，則需警惕霧霾過敏可能。
如何判斷 10-11 歲青少年是否對(duì)霧霾過敏？
（一）觀察典型癥狀
呼吸道反應(yīng)
- 持續(xù)干咳、喉嚨癢、胸悶
- 運(yùn)動(dòng)后喘息加?。ㄓ绕?PM2.5 濃度＞75μg/m3時(shí)）
- 夜間咳嗽頻率增加 （如每周≥3 次）
眼部與皮膚表現(xiàn)
- 結(jié)膜充血、頻繁揉眼
- 露出部位（臉頰、手背）出現(xiàn)紅斑或丘疹
伴隨體征
- 鼻黏膜蒼白水腫（過敏性鼻炎特征）
- 肺部聽診可聞及哮鳴音（需醫(yī)生操作）
（二）記錄環(huán)境關(guān)聯(lián)性
| 對(duì)比維度 | 霧霾天暴露組 | 清潔空氣對(duì)照組 |
|---|---|---|
| 癥狀發(fā)作率 | ≥60%（PM2.5＞150μg/m3時(shí)） | ＜10% |
| 癥狀緩解時(shí)間 | 48-72 小時(shí) | 6-12 小時(shí) |
| 醫(yī)院就診率 | 高出非霧霾季 2-3 倍 | 基礎(chǔ)水平 |
（三）醫(yī)學(xué)診斷流程
初步篩查
- 肺功能測(cè)試 （FEV1/FVC＜70%提示氣道阻塞）
- 呼出氣一氧化氮檢測(cè) （FeNO＞50ppb 支持過敏炎癥）
過敏原特異性檢測(cè)
- 血清 IgE 檢測(cè) （塵螨、花粉等常見合并過敏原）
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) （需排除接觸性皮炎干擾）
鑒別診斷
- 區(qū)分普通感冒（病程＜7 天）與過敏（反復(fù)發(fā)作＞4 周）
- 排除哮喘（需支氣管舒張?jiān)囼?yàn)確認(rèn)氣道可逆性）
