約15%-20%的接觸性皮炎病例與金屬鉻過(guò)敏相關(guān)。
當(dāng)人體免疫系統(tǒng)對(duì)鉻元素產(chǎn)生異常反應(yīng)時(shí)，會(huì)引發(fā)接觸性皮炎或系統(tǒng)性癥狀，常見(jiàn)于直接接觸含鉻制品（如首飾、皮帶扣）或職業(yè)暴露（如電鍍、制革行業(yè)）。其表現(xiàn)因接觸途徑和個(gè)體差異而不同，需及時(shí)識(shí)別并干預(yù)。
一、皮膚癥狀
局部反應(yīng)
- 紅斑與丘疹：接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊或凸起疹子，多伴瘙癢，常見(jiàn)于耳垂（耳環(huán)）、手腕（手表）或腰部（皮帶扣）。
- 水皰與滲出：嚴(yán)重時(shí)皮膚表層破損形成水皰，破裂后滲出液體，可能繼發(fā)感染。
慢性病變
輕度表現(xiàn) 重度表現(xiàn) 短暫性紅斑 皮膚潰瘍、糜爛 輕微脫屑 結(jié)痂、色素沉著 偶發(fā)瘙癢 持續(xù)性疼痛
二、呼吸道與全身癥狀
吸入性暴露
- 鼻部刺激：長(zhǎng)期接觸鉻粉塵可能導(dǎo)致鼻腔干燥、鼻出血，甚至鉻性鼻炎。
- 咳嗽/氣促：高濃度鉻煙霧可引發(fā)支氣管痙攣，類似哮喘發(fā)作。
消化道反應(yīng)
誤食含鉻物質(zhì)后，可能出現(xiàn)胃痛、腹瀉，嚴(yán)重者發(fā)展為胃潰瘍。
三、特殊人群與鑒別
職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)
電鍍工人、油漆工等需警惕長(zhǎng)期低劑量接觸導(dǎo)致的慢性癥狀，如指甲變形或呼吸道纖維化。
過(guò)敏測(cè)試方法
檢測(cè)方式 適用場(chǎng)景 斑貼試驗(yàn) 皮膚接觸過(guò)敏確診 血清IgE檢測(cè) 評(píng)估全身過(guò)敏狀態(tài)
金屬鉻過(guò)敏的癥狀多樣，從輕微皮膚瘙癢到嚴(yán)重器官損傷均可能發(fā)生。關(guān)鍵在于早期識(shí)別過(guò)敏原并避免接觸，若出現(xiàn)持續(xù)不適，需通過(guò)專業(yè)檢測(cè)明確診斷。日常選擇無(wú)鉻飾品或防護(hù)用具可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。