??約20%的女性及3%-15%的普通人群對鎳過敏，女性發(fā)病率顯著高于男性??。
??金屬鎳過敏??是由鎳離子滲透皮膚后引發(fā)的免疫反應(yīng)，主要表現(xiàn)為??皮膚炎癥??，嚴(yán)重時可累及全身。其癥狀因接觸方式、時長及個體差異而異，常見于佩戴含鎳飾品、使用電子設(shè)備或職業(yè)暴露后。
一、皮膚局部癥狀
??急性接觸性皮炎??
- ??紅斑與丘疹??：接觸部位（如耳垂、手腕）出現(xiàn)邊界清晰的??紅色斑片??，伴密集小丘疹或水皰。
- ??瘙癢與灼熱感??：因組胺釋放導(dǎo)致劇烈瘙癢，摩擦或出汗時加重。
- ??滲出與糜爛??：嚴(yán)重者水皰破潰后形成滲液或結(jié)痂，常見于長期未脫離過敏原者。
??慢性皮膚改變??
- ??苔蘚樣變??：反復(fù)接觸后皮膚增厚、紋理加深，呈皮革樣。
- ??脫屑與色素沉著??：炎癥后期出現(xiàn)鱗屑脫落或局部色素異常。
| ??急性與慢性癥狀對比?? | 急性表現(xiàn) | 慢性表現(xiàn) |
|---|---|---|
| ??典型特征?? | 紅斑、水皰、瘙癢 | 皮膚增厚、脫屑 |
| ??持續(xù)時間?? | 數(shù)小時至數(shù)天 | 數(shù)月甚至數(shù)年 |
| ??誘因?? | 短期接觸含鎳物品 | 反復(fù)或長期暴露 |
二、全身性及其他系統(tǒng)癥狀
??黏膜與內(nèi)臟反應(yīng)??
- ??口腔癥狀??：含鎳牙科材料可能導(dǎo)致??口腔燒灼感??、金屬味或??苔蘚樣口炎??。
- ??生殖系統(tǒng)??：宮內(nèi)節(jié)育器含鎳可能引發(fā)??下腹疼痛??、陰道分泌物增多。
??速發(fā)型過敏（罕見）??
- ??蕁麻疹或血管性水腫??：暴露后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)全身性風(fēng)團或腫脹，需警惕過敏性休克。
- ??“手機皮炎”??：手機金屬部件接觸面部可能誘發(fā)顎部、耳部??瘙癢性皮疹??。
三、特殊人群與職業(yè)暴露
??職業(yè)性鎳皮炎??
電解鎳或鍍鎳工人易在??手部、前臂??出現(xiàn)“??鎳癢疹??”，表現(xiàn)為丘皰疹伴劇癢，脫離環(huán)境后可緩解。
??植入物相關(guān)過敏??
骨科或齒科金屬植入物可能引起局部??皮疹、疼痛??，甚至假體松動。
??金屬鎳過敏??的防治核心是??避免接觸含鎳物品??，如選擇純金/鈦合金飾品，必要時通過??斑貼試驗??明確診斷。若癥狀持續(xù)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??糖皮質(zhì)激素藥膏??或口服??抗組胺藥??。早期識別與干預(yù)可有效減少慢性化風(fēng)險，改善生活質(zhì)量。
