局部皮膚紅腫、瘙癢是最常見(jiàn)表現(xiàn),約30%-50%接觸者會(huì)出現(xiàn)
不銹鋼過(guò)敏主要表現(xiàn)為接觸部位皮膚的異常反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能波及全身,具體癥狀因過(guò)敏程度和接觸時(shí)長(zhǎng)不同存在差異。
一、皮膚局部癥狀
- 急性接觸性皮炎:接觸不銹鋼制品(如表帶、餐具)后數(shù)小時(shí)至3天內(nèi),接觸部位出現(xiàn)紅斑,邊界清晰,表面逐漸隆起形成丘疹或水皰,皰液澄清,破裂后可滲出淡黃色液體,伴隨劇烈瘙癢或灼痛感,常見(jiàn)于手腕、頸部、手指等直接接觸區(qū)域。
- 慢性接觸性皮炎:長(zhǎng)期反復(fù)接觸不銹鋼(如廚師、金屬加工從業(yè)者)后,皮膚逐漸出現(xiàn)干燥脫屑、苔蘚樣變(皮膚增厚、紋理加深),顏色呈暗紅斑或灰褐色,瘙癢感持續(xù)但程度較輕,易因摩擦或潮濕環(huán)境加重。
二、特殊類(lèi)型過(guò)敏反應(yīng)
- 系統(tǒng)性接觸性皮炎:極少數(shù)高度敏感者,在接觸不銹鋼后可能出現(xiàn)全身泛發(fā)性紅斑,可累及軀干、四肢等非接觸部位,部分伴隨低熱(37.5-38.5℃)、關(guān)節(jié)酸痛,需與其他系統(tǒng)性疾病鑒別。
- 接觸性蕁麻疹:接觸部位快速(數(shù)分鐘內(nèi))出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,表現(xiàn)為大小不等的紅色隆起,周?chē)屑t暈,瘙癢明顯,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但易反復(fù)發(fā)作。
| 癥狀類(lèi)型 | 典型表現(xiàn) | 出現(xiàn)時(shí)間 | 持續(xù)時(shí)長(zhǎng) | 常見(jiàn)部位 |
|---|---|---|---|---|
| 急性接觸性皮炎 | 紅斑、丘疹、水皰 | 接觸后數(shù)小時(shí)-3天 | 1-2周 | 直接接觸區(qū)域(如手腕) |
| 慢性接觸性皮炎 | 干燥脫屑、苔蘚樣變 | 長(zhǎng)期反復(fù)接觸后 | 數(shù)周至數(shù)月 | 反復(fù)摩擦部位(如手指) |
| 系統(tǒng)性接觸性皮炎 | 全身紅斑、低熱、關(guān)節(jié)痛 | 接觸后1-3天 | 3-7天 | 全身非接觸區(qū)域 |
| 接觸性蕁麻疹 | 風(fēng)團(tuán)樣皮疹、瘙癢 | 接觸后數(shù)分鐘 | 數(shù)小時(shí)-24小時(shí) | 接觸部位 |
不銹鋼過(guò)敏的癥狀以皮膚反應(yīng)為主,從局部輕微紅腫到全身泛發(fā)皮疹均可能出現(xiàn),及時(shí)識(shí)別接觸史與癥狀關(guān)聯(lián)是關(guān)鍵。