?立即停用藥物并就醫(yī)?
?磺胺類藥物過敏?需第一時間阻斷過敏原,輕癥可口服?抗組胺藥?(如氯雷他定),重癥需注射?腎上腺素?并住院觀察。以下是系統(tǒng)應(yīng)對方案:
一、 ?識別過敏反應(yīng)?
- ?皮膚癥狀?:?蕁麻疹?、?瘙癢?、?紅腫?,可能伴隨?發(fā)熱?或?關(guān)節(jié)痛?。
- ?全身反應(yīng)?:?呼吸困難?、?喉頭水腫?、?血壓驟降?,提示?過敏性休克?,需立即搶救。
- ?用藥關(guān)聯(lián)性?:癥狀通常在服藥后?30分鐘至48小時?內(nèi)出現(xiàn),需追溯用藥史。
二、 ?緊急處理措施?
- ?停藥與清除?:
- 停止所有含?磺胺?成分的藥物,包括?復(fù)方制劑?。
- 大量飲水加速代謝,必要時洗胃(僅限短期內(nèi)服藥者)。
- ?藥物干預(yù)?:
- ?輕中度過敏?:口服?第二代抗組胺藥?(如西替利嗪),局部涂抹?糖皮質(zhì)激素軟膏?。
- ?重度反應(yīng)?:立即肌注?0.3-0.5mg腎上腺素?,并靜脈輸注?糖皮質(zhì)激素?(如地塞米松)。
- ?醫(yī)療支持?:
- 監(jiān)測?血氧?、?心率?,備好?氣管插管?設(shè)備以防呼吸道阻塞。
- ?靜脈補液?維持血壓,必要時使用?血管活性藥物?。
三、 ?預(yù)防與后續(xù)管理?
- ?過敏史記錄?:明確標(biāo)注?磺胺過敏?,避免使用?交叉過敏藥物?(如噻嗪類利尿劑)。
- ?替代方案?:選擇?青霉素類?或?大環(huán)內(nèi)酯類?抗生素,需經(jīng)醫(yī)生評估。
- ?隨身攜帶警示卡?:注明過敏藥物及急救措施,推薦過敏體質(zhì)者備?腎上腺素自動注射筆?。
?磺胺過敏?的預(yù)后與處理速度密切相關(guān),及時干預(yù)可避免嚴重并發(fā)癥。患者應(yīng)終身規(guī)避此類藥物,就醫(yī)時主動告知過敏史以優(yōu)化治療方案。