120次/分鐘的心率在22歲懷孕36周時屬于輕度升高，需結(jié)合具體情況評估是否正常。
22歲女性在懷孕36周時出現(xiàn)心率120次/分鐘，可能是生理性變化或病理性因素的表現(xiàn)。孕期心率通常會比非孕期增加10-20次/分鐘，正常范圍一般為60-100次/分鐘，但孕晚期因血容量增加、心臟負(fù)擔(dān)加重，心率可能進(jìn)一步上升。若心率120次/分鐘為短暫性且無其他不適，可能是正常生理反應(yīng)；但若伴隨胸悶、氣短或頭暈等癥狀，需警惕貧血、甲狀腺功能異常或心臟疾病等病理情況。
一、孕期心率變化的生理基礎(chǔ)
血容量與心臟負(fù)荷
孕晚期（28周后）母體血容量較非孕期增加30%-50%，心輸出量相應(yīng)提高，導(dǎo)致心率加快以滿足胎兒和母體的氧氣需求。
表：孕期不同階段心率變化對比孕周 正常心率范圍（次/分鐘） 主要影響因素 孕早期 60-90 激素水平波動 孕中期 70-95 血容量開始增加 孕晚期 80-100（可短暫達(dá)110-120） 子宮壓迫、心臟負(fù)荷加重 激素與代謝影響
孕激素和雌激素水平升高會刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率加快。基礎(chǔ)代謝率在孕晚期提高約20%，也會間接影響心率。
二、心率120次/分鐘的潛在原因
生理性因素
- 活動后：輕微運動或情緒激動后心率可能短暫升高至120次/分鐘。
- 體位變化：仰臥位時子宮壓迫下腔靜脈，減少回心血量，反射性引起心率加快。
病理性因素
- 貧血：孕晚期鐵需求增加，若攝入不足可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，心臟代償性加快。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲亢會顯著提高基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致持續(xù)性心動過速。
- 心臟疾病：如圍產(chǎn)期心肌病或先天性心臟病，可能表現(xiàn)為心率異常。
表：生理性與病理性心率升高的鑒別要點
特征 生理性升高 病理性升高 持續(xù)時間 短暫（數(shù)分鐘至數(shù)小時） 持續(xù)性（超過24小時） 伴隨癥狀 無或輕微疲勞 胸悶、氣短、水腫 休息后緩解 是 否
三、應(yīng)對措施與就醫(yī)建議
自我監(jiān)測
每日固定時間測量靜息心率，記錄變化趨勢。若心率持續(xù)超過110次/分鐘或伴隨不適癥狀，需及時就醫(yī)。醫(yī)學(xué)檢查
- 血常規(guī)：排除貧血。
- 甲狀腺功能：篩查甲亢。
- 心電圖或心臟超聲：評估心臟功能。
生活方式調(diào)整
- 避免劇烈運動和情緒激動。
- 采用左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。
- 保證鐵和維生素攝入，預(yù)防貧血。
22歲女性在懷孕36周時心率120次/分鐘可能是孕晚期的生理性反應(yīng)，但也需警惕貧血、甲狀腺問題或心臟疾病等病理因素。通過自我監(jiān)測和必要檢查可明確原因，若伴隨不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，確保母嬰安全。
