不正常
正常情況下，胎兒的胎心率范圍通常在110 - 160次/分鐘之間，懷孕一個(gè)多月時(shí)胎心80左右低于這個(gè)正常范圍，是不正常的表現(xiàn)，可能提示胎兒存在缺氧等問(wèn)題，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
（一）正常胎心率的范圍及變化
- 不同孕期的正常范圍
- 一般而言，整個(gè)孕期正常胎心率基本維持在110 - 160次/分鐘。不過(guò)在懷孕初期，特別是懷孕8周左右，胎心率可能會(huì)稍微偏高，只要不超過(guò)180次/分鐘都算正常。隨著孕周的增加，胎心率會(huì)逐漸穩(wěn)定在常見(jiàn)的正常范圍內(nèi)。
- 懷孕中后期，比如懷孕八個(gè)多月，胎兒正常胎心率是在每分鐘110 - 160次之間。在安靜狀態(tài)下胎心率較低，胎兒運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)時(shí)會(huì)增加。
- 胎心率變化的影響因素
- 孕婦自身的一些情況會(huì)影響胎兒的胎心率。例如孕婦發(fā)燒時(shí)，胎兒心率通常會(huì)超過(guò)160次/分鐘；孕婦患有高血壓疾病，會(huì)引起血管痙攣，導(dǎo)致胎盤(pán)血運(yùn)受限，胎盤(pán)供氧能力下降，從而引起胎心異常；患有糖尿病的孕婦，由于血管脆性下降會(huì)影響胎盤(pán)的血供，也可能影響胎心率。
- 孕媽情緒波動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)，也會(huì)使胎寶寶胎心率相對(duì)高一些。
| 孕期階段 | 正常胎心率范圍 | 影響因素 |
|---|---|---|
| 懷孕初期（約8周） | 不超過(guò)180次/分鐘 | 孕婦身體狀況（發(fā)燒、高血壓、糖尿病等）、情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng) |
| 懷孕中后期（如八個(gè)多月） | 110 - 160次/分鐘 |
（二）胎心80左右的可能原因
- 胎兒缺氧
- 胎心80左右很可能是胎兒嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn)。比如胎盤(pán)功能三級(jí)、羊水渾濁、羊水量少等情況，都可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧，從而使胎心率下降。
- 臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝等也會(huì)影響胎兒的氧氣供應(yīng)，造成胎兒缺氧，引起胎心率異常。
- 胎兒自身發(fā)育問(wèn)題
- 胎兒可能存在先天性心臟疾病或者發(fā)育畸形等狀況，這會(huì)影響心臟的正常功能，導(dǎo)致胎心率過(guò)慢。
- 也有可能是胎兒心律失常，使得胎心率出現(xiàn)異常。
- 檢測(cè)因素
用胎心儀聽(tīng)胎心時(shí)，如果檢測(cè)方法不對(duì)，可能會(huì)得出不準(zhǔn)確的結(jié)果。例如沒(méi)有正確找到胎兒的胎心位置，誤將孕婦的腹主動(dòng)脈的波動(dòng)當(dāng)成胎心，就可能出現(xiàn)胎心率數(shù)值異常的情況。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)檢查
- 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率80左右時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院做胎兒電子胎心監(jiān)護(hù)、彩超檢查等。通過(guò)胎兒電子監(jiān)護(hù)可以觀察胎心的變化情況，判斷是否存在變異減速或晚期減速等異常情況；彩超可以檢查胎盤(pán)功能、羊水情況以及胎兒的發(fā)育狀況等。
- 還需要做腹部四維彩超檢查，觀察胎兒有沒(méi)有先天性心臟疾病或者發(fā)育畸形等狀況；也可以做彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查胎兒是否有胎位異?；蚰殠Ю@頸引起的胎兒缺氧。
- 根據(jù)孕周采取不同治療方法
- 如果孕周小于37周，胎兒還未足月，在胎兒電子監(jiān)護(hù)和彩超檢查后，若情況不是特別危急，可以采取期待療法進(jìn)行治療，密切觀察胎兒的情況。
- 如果孕周大于37周，胎兒已經(jīng)足月，為了保全孕婦和胎兒的安全，建議及時(shí)終止妊娠。
- 日常注意事項(xiàng)
- 孕婦在孕期要注意勞逸結(jié)合，充分休息，避免過(guò)度勞累。還要經(jīng)常打開(kāi)窗戶(hù)進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通，為胎兒提供一個(gè)良好的宮內(nèi)環(huán)境。
- 孕婦應(yīng)該每周定期進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，以便及早發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的胎兒?jiǎn)栴}。要按照醫(yī)生的建議定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，確保胎兒正常發(fā)育。
懷孕一個(gè)多月時(shí)胎心80左右通常是不正常的，可能是由多種原因引起的。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。在孕期，孕婦要密切關(guān)注胎兒的情況，做好日常的護(hù)理和產(chǎn)檢工作，以保障胎兒的健康發(fā)育。
