110～160 次 / 分之間的胎心率都屬于正常范圍，懷孕 9 周時(shí)胎心率 157 次 / 分在正常區(qū)間內(nèi)，說(shuō)明胎兒目前的心臟活動(dòng)處于正常狀態(tài)。不過(guò)，胎心率會(huì)受多種因素影響，單次測(cè)量結(jié)果僅供參考，需要持續(xù)監(jiān)測(cè)和綜合判斷。
一、胎心率的定義與重要性
胎心率指的是胎兒心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，它就像胎兒健康狀況的 “晴雨表”，能直觀反映胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)。通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心率，醫(yī)生可以初步判斷胎兒是否缺氧、發(fā)育是否正常等。
二、懷孕 9 周時(shí)胎心率的正常范圍
懷孕 9 周時(shí)，胎兒的胎心率正常范圍通常在 110～160 次 / 分。這一時(shí)期，胎兒的心臟已經(jīng)初具規(guī)模且開始有規(guī)律地跳動(dòng)，為全身血液循環(huán)提供動(dòng)力。
- 個(gè)體差異：不同胎兒的胎心率會(huì)存在一定個(gè)體差異，有的胎兒胎心率可能接近 110 次 / 分，有的則可能接近 160 次 / 分，只要在正常范圍內(nèi)，都屬于正常情況。
- 波動(dòng)情況：即便對(duì)于同一個(gè)胎兒，在不同時(shí)間測(cè)量，胎心率也可能有小幅度波動(dòng)。比如胎兒活動(dòng)時(shí)，胎心率可能會(huì)暫時(shí)升高；胎兒安靜休息時(shí)，胎心率可能稍低。
三、影響胎心率的因素
胎心率并非一成不變，它會(huì)受到多種因素影響，具體如下表所示：
| 影響因素 | 詳情 | 對(duì)胎心率的影響 |
|---|---|---|
| 胎兒活動(dòng)狀態(tài) | 胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿等活動(dòng)時(shí) | 胎心率可能會(huì)升高，一般會(huì)增加 10～20 次 / 分 |
| 孕婦身體狀況 | 孕婦發(fā)燒，體溫每升高 1℃ | 胎心率約增加 10～15 次 / 分 |
| 孕婦身體狀況 | 孕婦患有甲狀腺功能亢進(jìn) | 由于自身代謝加快、心率增快，胎兒心率也常常超過(guò) 160 次 / 分 |
| 孕婦情緒狀態(tài) | 孕婦情緒激動(dòng)、緊張、焦慮時(shí) | 體內(nèi)會(huì)分泌一些激素，如腎上腺素等，通過(guò)胎盤傳遞給胎兒，引起胎心率上升 |
| 藥物因素 | 孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托品等 | 可引起母兒心率加快 |
| 環(huán)境因素 | 孕婦處于嘈雜、悶熱環(huán)境中 | 可能導(dǎo)致孕婦不適，間接影響胎兒，使胎心率發(fā)生變化 |
四、胎心率異常的界定與意義
- 胎心率異常的界定：如果胎心率持續(xù) 10 分鐘以上都低于 110 次 / 分或高于 160 次 / 分，表明胎心率異常。
- 異常的意義：胎心率異常多數(shù)情況下代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧情況。當(dāng)胎兒缺氧時(shí)，早期可能表現(xiàn)為胎心率增快，若缺氧持續(xù)不緩解，胎心率會(huì)逐漸減慢。但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，孕婦本身的一些情況，如發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也會(huì)影響胎心變化。
懷孕 9 周時(shí)胎心率 157 次 / 分處于正常范圍，不過(guò)由于胎心率易受多種因素影響，孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，持續(xù)關(guān)注胎心率變化。一旦發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常，需及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生通過(guò)進(jìn)一步檢查，如超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等，綜合判斷胎兒的健康狀況，并采取相應(yīng)措施，保障母嬰安全。
