通常由結膜組織異常增生形成，呈粉紅色三角形。
這是一種發(fā)生在眼球表面的常見病變，角膜表面三角形胬肉本質(zhì)上是結膜（覆蓋在眼白上的透明薄膜）發(fā)生異常增生，形成一個向角膜（眼睛中央透明的“黑眼珠”部分）表面延伸的、形狀類似三角形的粉紅色肉狀組織 。它常被稱為翼狀胬肉（pterygium），其頂端位于角膜上，基底則位于眼白（鞏膜）靠近鼻側(cè)或顳側(cè)的區(qū)域 。雖然早期可能無明顯不適 ，但隨著其向角膜中央生長，可能引發(fā)散光、視力下降甚至影響眼球運動 。
一、核心特征與臨床表現(xiàn)
形態(tài)與位置特征 這種病變最顯著的外觀是其三角形結構，從眼白（通常是靠近鼻梁一側(cè)）向角膜方向生長 。增生的組織內(nèi)含有血管，因此常呈現(xiàn)粉紅色或紅色，其顏色深淺與血管豐富程度相關 。根據(jù)其是否遮蓋角膜，中醫(yī)有“胬肉”與“胬肉攀睛”之分 。
癥狀發(fā)展過程 在角膜表面三角形胬肉的早期階段，患者可能沒有任何自覺癥狀，或者僅有輕微的眼部異物感或偶爾眼紅 。當病變組織牽拉角膜時，可導致角膜曲率改變，引發(fā)散光 。如果增生的組織侵入瞳孔區(qū)域，會直接遮擋光線進入眼內(nèi)，造成視力明顯下降 。嚴重時，肥厚的組織還可能限制眼球的正常轉(zhuǎn)動 。
- 誘因與風險因素 其發(fā)生與長期暴露于特定環(huán)境因素密切相關 。主要誘因包括：
- 紫外線輻射：長期暴露在強烈陽光下是公認的最主要風險因素。
- 風沙刺激：干燥、多風沙的環(huán)境會加劇眼部刺激。
- 慢性炎癥：持續(xù)的眼部炎癥反應可能促進結膜組織的異常增生 。
二、診斷與治療考量
診斷依據(jù) 診斷主要依靠眼科醫(yī)生的裂隙燈顯微鏡檢查，可以直接觀察到角膜表面三角形胬肉的形態(tài)、大小、生長方向及其對角膜和瞳孔的影響。醫(yī)生會評估其是否引起散光或視力障礙 。
治療策略選擇 治療方案取決于病變的大小、癥狀嚴重程度以及對視力的影響。并非所有病例都需要立即手術。
治療方式
適用情況
主要目的
潛在風險/局限性
觀察隨訪
病變小、無癥狀或癥狀輕微、未影響視力
監(jiān)測進展，避免不必要干預
病變可能繼續(xù)生長
藥物治療
伴有明顯充血、炎癥或異物感
緩解癥狀（如使用人工淚液、抗炎眼藥水）
無法消除胬肉本身，僅控制癥狀
手術治療
病變增長迅速、影響視力、引起嚴重散光或外觀困擾
徹底切除異常增生的組織
存在復發(fā)風險，需術后護理
- 手術與術后管理 當角膜表面三角形胬肉需要手術時，現(xiàn)代眼科手術技術（如顯微手術）可以精確切除病變組織。為了降低復發(fā)率，常會結合使用自體結膜移植或羊膜移植等技術。術后需遵醫(yī)囑使用藥物并定期復查，以監(jiān)控恢復情況和預防復發(fā)。
這種眼部病變雖然常見且多為良性，但其發(fā)展可能對視覺功能造成實質(zhì)性影響，了解其特點、誘因和處理原則，有助于公眾在出現(xiàn)相關癥狀時及時尋求專業(yè)眼科評估，從而獲得恰當?shù)墓芾砗椭委煟Ｗo寶貴的視力。
