2小時(shí)內(nèi)催吐可減少60%毒素吸收
小兒食物中毒的救治需根據(jù)中毒類型、嚴(yán)重程度及時(shí)間采取針對性措施,核心原則是快速清除毒素、對癥支持和預(yù)防并發(fā)癥。以下是系統(tǒng)化的處理方案:
一、緊急處理措施
催吐
- 適用條件:中毒時(shí)間<2小時(shí)且意識清醒。
- 方法:飲用200-300ml溫鹽水(20g鹽+200ml水)后按壓舌根催吐,重復(fù)至吐清水。
- 禁忌:昏迷、抽搐或腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿)中毒禁用。
洗胃與導(dǎo)瀉
- 洗胃:醫(yī)院操作,適用于4-6小時(shí)內(nèi)中毒或催吐無效者。
- 導(dǎo)瀉:口服硫酸鎂(0.25g/kg)或乳果糖加速腸道排毒。
| 家庭急救對比 | 催吐 | 洗胃 | 導(dǎo)瀉 |
|---|---|---|---|
| 最佳時(shí)間窗 | <2小時(shí) | <6小時(shí) | >2小時(shí) |
| 操作難度 | 簡單 | 需專業(yè) | 中等 |
| 適用毒物 | 非腐蝕性 | 大部分 | 腸道殘留 |
二、藥物與對癥治療
抗生素
- 細(xì)菌性中毒:阿莫西林(25mg/kg/日)或頭孢克肟,療程3-5天。
- 肉毒桿菌:立即注射多價(jià)抗毒血清(5萬U/次,每6小時(shí)1次)。
止瀉與補(bǔ)液
- 蒙脫石散(<1歲1袋/日,分3次)保護(hù)腸黏膜。
- 口服補(bǔ)液鹽(ORS)預(yù)防脫水,嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)液。
退熱與鎮(zhèn)痛
對乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次)緩解發(fā)熱或腹痛。
三、重癥與醫(yī)院治療
- 指征:持續(xù)嘔吐、血便、呼吸困難或意識障礙。
- 措施:
- 血液凈化:清除血液毒素(如重金屬中毒)。
- 呼吸支持:神經(jīng)性中毒伴呼吸麻痹時(shí)需插管。
小兒食物中毒的預(yù)后與救治時(shí)效密切相關(guān),輕癥3天內(nèi)恢復(fù),重癥需1-2周。家長需嚴(yán)格遵循食品安全規(guī)范,避免攝入變質(zhì)或高風(fēng)險(xiǎn)食物(如野生蘑菇、河豚)。若出現(xiàn)疑似癥狀,立即就醫(yī)并保留可疑食物樣本供檢測。