?靜脈血氧飽和度（SVO2）降低通常反映全身組織氧供不足或代謝需求失衡，正常值為65%-75%，低于60%提示臨床風(fēng)險(xiǎn)。?
當(dāng)?靜脈血氧飽和度（SVO2）?降低時(shí)，表明血液從組織回流至心臟時(shí)攜帶的氧氣減少，其形成機(jī)制主要涉及以下三方面：
?一、氧輸送不足?
- ?心輸出量下降?：心力衰竭、心律失常或休克導(dǎo)致心臟泵血能力減弱，單位時(shí)間內(nèi)流向組織的血液減少。
- ?血紅蛋白異常?：貧血或一氧化碳中毒時(shí)，血液攜氧能力顯著降低。
- ?低氧血癥?：肺部疾病（如COPD、肺栓塞）或高海拔環(huán)境使動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）不足。
?二、氧攝取增加?
- ?組織代謝亢進(jìn)?：感染、發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，細(xì)胞耗氧量激增。
- ?微循環(huán)障礙?：膿毒癥或血管收縮導(dǎo)致毛細(xì)血管血流分布不均，局部組織缺氧。
?三、氧供需失衡?
- ?血管內(nèi)容量不足?：脫水或失血時(shí)，有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足。
- ?氧解離曲線偏移?：酸中毒（如乳酸酸中毒）或體溫升高促使血紅蛋白釋放氧氣，但長期可導(dǎo)致氧儲(chǔ)備耗竭。
靜脈血氧飽和度（SVO2）降低是多重因素共同作用的結(jié)果，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。及時(shí)糾正低氧狀態(tài)、改善組織灌注是治療關(guān)鍵。
