約80%的單純性骨折患者通過規(guī)范治療可在4-6周恢復(fù)視功能，復(fù)雜病例需3個(gè)月以上。
眼眶骨折的康復(fù)速度取決于損傷程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異。快速恢復(fù)需結(jié)合精準(zhǔn)診斷、手術(shù)干預(yù)（必要時(shí)）、藥物管理及功能鍛煉，同時(shí)避免并發(fā)癥如眼球內(nèi)陷或復(fù)視。
一、診斷與急性期處理
影像學(xué)確認(rèn)
CT掃描是金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示骨折范圍及軟組織嵌頓。
表格對(duì)比檢查方法：
檢查方式 優(yōu)勢(shì) 局限性 CT 高分辨率，三維重建 輻射暴露 MRI 顯示軟組織細(xì)節(jié) 不適用于急性出血
急性期藥物
- 糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）減輕水腫，但需警惕青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
- 抗生素預(yù)防感染，尤其涉及鼻竇的骨折。
二、手術(shù)干預(yù)的時(shí)機(jī)與方式
手術(shù)指征
- 眼球運(yùn)動(dòng)受限或肌肉嵌頓需24-48小時(shí)內(nèi)手術(shù)。
- 大于2mm的眼球內(nèi)陷或骨折面積＞50%建議修復(fù)。
術(shù)式選擇
鈦網(wǎng)植入修復(fù)大面積缺損，可吸收材料用于兒童。
表格對(duì)比修復(fù)材料：
材料類型 適用場(chǎng)景 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 鈦網(wǎng) 穩(wěn)定性強(qiáng) 可能移位 Medpor 組織相容性好 感染風(fēng)險(xiǎn)
三、術(shù)后康復(fù)關(guān)鍵措施
眼部功能訓(xùn)練
- 眼球轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)每日3次，防止瘢痕粘連。
- 避免擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)2周，降低氣腫風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期隨訪
術(shù)后1/3/6個(gè)月復(fù)查視力、眼壓及眼眶對(duì)稱性。
早期干預(yù)和系統(tǒng)康復(fù)是改善預(yù)后的核心?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，關(guān)注視力變化與外觀恢復(fù)，多數(shù)病例可最大限度減少后遺癥。
