78次/分鐘
懷孕25周時(shí)靜息心率78次/分鐘屬于正常范圍，但需結(jié)合個(gè)體差異及孕期生理變化綜合評(píng)估。孕婦心率受激素水平、血容量增加及代謝需求影響，通常較孕前輕微升高，但持續(xù)顯著異常可能提示潛在健康問(wèn)題。
一、孕期心率的生理變化
血容量增加
孕25周時(shí)血容量較孕前增加約40%-50%，心臟需泵送更多血液，導(dǎo)致心率代償性加快。孕期階段 血容量增幅 平均心率范圍（次/分鐘） 孕早期 20%-30% 65-85 孕中期 40%-50% 70-90 孕晚期 45%-55% 75-95 激素水平波動(dòng)
孕酮和雌激素水平升高會(huì)松弛血管壁，降低外周阻力，間接促使心率上升以維持血壓穩(wěn)定。代謝需求提升
胎兒生長(zhǎng)及母體基礎(chǔ)代謝率（BMR）增加約20%-25%，需更多氧氣輸送，進(jìn)一步刺激心臟負(fù)荷。
二、影響心率的關(guān)鍵因素
活動(dòng)與體位
運(yùn)動(dòng)、站立過(guò)久或突然改變體位可能使心率短暫升高10-20次/分鐘。建議靜息狀態(tài)下測(cè)量，測(cè)量前至少休息5分鐘。狀態(tài) 心率波動(dòng)幅度（次/分鐘） 建議措施 靜息 基準(zhǔn)值 保持自然呼吸 輕度活動(dòng)后 +10-20 休息10分鐘復(fù)測(cè) 仰臥位 +5-15 左側(cè)臥位測(cè)量更準(zhǔn)確 情緒與壓力
焦慮、緊張或疼痛可能激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率持續(xù)高于基線值。可通過(guò)深呼吸或冥想緩解。合并癥影響
貧血（血紅蛋白<110g/L）、甲狀腺功能亢進(jìn)或感染可能引發(fā)心率異常升高，需結(jié)合血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查綜合判斷。
三、正常心率范圍與監(jiān)測(cè)方法
個(gè)體化基準(zhǔn)值
孕前心率較低者（如60次/分鐘），孕期可能升至75-85次/分鐘仍屬正常；孕前心率較高者（如85次/分鐘），孕期增幅需更謹(jǐn)慎評(píng)估。測(cè)量規(guī)范
時(shí)機(jī)：晨起空腹、排尿后靜坐5分鐘。
方法：食指與中指按壓腕部橈動(dòng)脈或頸部頸動(dòng)脈，計(jì)數(shù)60秒。電子設(shè)備測(cè)量需選擇“醫(yī)療模式”。
四、異常信號(hào)及應(yīng)對(duì)措施
若心率持續(xù)≥90次/分鐘或伴隨以下癥狀，需及時(shí)就醫(yī)：
胸悶、胸痛：可能提示心肌缺血或心包積液。
頭暈、暈厥：警惕心律失常或嚴(yán)重貧血。
呼吸急促：需排除妊娠期心臟病或肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
孕期心率78次/分鐘通常無(wú)需干預(yù)，但需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)變化。個(gè)體差異顯著，建議結(jié)合胎動(dòng)、血壓及超聲結(jié)果綜合評(píng)估健康狀況，避免自行用藥或過(guò)度焦慮。
