孕36周6天胎心率90次/分屬于異常范圍，需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。
正常情況下，孕晚期胎心率應(yīng)維持在110-160次/分。若檢測(cè)到胎心率90次/分，提示可能存在胎兒窘迫、缺氧或心臟異常等風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等進(jìn)一步明確原因并干預(yù)。
一、胎心率的正常范圍與異常標(biāo)準(zhǔn)
孕36周胎心率正常值
- 基線范圍：110-160次/分。
- 短暫波動(dòng)：胎兒活動(dòng)時(shí)可達(dá)160次以上，睡眠時(shí)可能低于110次，但持續(xù)時(shí)間短。
表格：不同孕周胎心率對(duì)比
孕周 正常范圍（次/分） 異常閾值 早期（<12周） 160-180 <110或>180 中期（13-28周） 120-160 <110或>160 晚期（≥29周） 110-160 <110或>160 胎心率90次/分的臨床意義
- 缺氧風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)低胎心率可能提示胎盤功能不足、臍帶受壓或母體供氧不足。
- 心臟異常：需排除先天性心臟病或心律失常。
二、導(dǎo)致胎心率降低的常見(jiàn)原因
胎兒因素
- 宮內(nèi)窘迫：胎盤早剝、臍帶繞頸等導(dǎo)致血流受阻。
- 心臟發(fā)育問(wèn)題：如傳導(dǎo)異常或結(jié)構(gòu)性缺陷。
母體因素
- 低血壓或貧血：減少子宮胎盤灌注。
- 體位影響：仰臥位壓迫下腔靜脈。
三、緊急處理與監(jiān)測(cè)建議
立即就醫(yī)檢查
- 胎心監(jiān)護(hù)：觀察基線變異和加速反應(yīng)。
- 超聲檢查：評(píng)估臍血流、胎盤分級(jí)及胎兒結(jié)構(gòu)。
日常監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)
- 胎動(dòng)計(jì)數(shù)：每小時(shí)3-5次為正常，減少需警惕。
- 左側(cè)臥位：改善子宮血流。
孕晚期胎心監(jiān)測(cè)是保障胎兒健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)低于110次/分，尤其是伴隨胎動(dòng)減少，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)專業(yè)評(píng)估和干預(yù)，多數(shù)情況可有效改善胎兒預(yù)后。
