胎心率90次/分（懷孕16周）明顯低于正常范圍（110-160次/分），需立即就醫(yī)排查原因。
妊娠中期胎心率持續(xù)低于100次/分可能提示胎兒窘迫、先天性心臟異常或胎盤功能不足等風險，需通過超聲、胎心監(jiān)護等專業(yè)檢查明確原因。以下是詳細分析：
一、正常胎心率的范圍與影響因素
孕周與胎心率關系
- 12周前：120-160次/分
- 12-20周：110-160次/分
- 20周后：110-150次/分
表：不同孕周胎心率對比
| 孕周 | 正常范圍（次/分） | 警戒值（次/分） |
|-------------|------------------|----------------|
| 12周前 | 120-160 | <110或>170 |
| 12-20周 | 110-160 | <100或>160 |
測量誤差排除
- 確認胎心儀探頭位置準確
- 避免母體心率干擾（如孕婦心動過緩）
二、胎心率過低的常見原因
胎兒缺氧
- 胎盤因素：前置胎盤、胎盤早剝
- 臍帶問題：繞頸過緊、真結
- 母體因素：嚴重貧血、低血壓
胎兒心臟異常
- 先天性房室傳導阻滯
- 心臟結構畸形（如室間隔缺損）
其他原因
- 胎兒睡眠周期（短暫下降，通常20分鐘內恢復）
- 藥物影響（如β受體阻滯劑）
三、臨床處理流程
緊急評估
- 超聲檢查：觀察胎兒心臟結構、臍血流
- NST（無應激試驗）：評估胎心變異性和加速
干預措施
情況 處理方式 急性缺氧 吸氧、改變體位，必要時終止妊娠 慢性胎盤功能減退 加強監(jiān)測，補充營養(yǎng) 心臟畸形 胎兒心臟?？茣\
妊娠期發(fā)現胎心率異常需高度重視，但部分病例通過及時干預可改善預后。建議孕婦定期產檢，避免自行判斷，所有處理應在專業(yè)產科醫(yī)生指導下進行。
