15分鐘沖洗+24小時(shí)內(nèi)接種
被貓科動(dòng)物輕微咬傷未破皮但出現(xiàn)局部紅印時(shí)，需根據(jù)暴露等級(jí)采取差異化處理。以下為系統(tǒng)性應(yīng)對(duì)方案：
一、傷口處置核心步驟
流動(dòng)清水沖洗
- 立即使用 肥皂水 與 流動(dòng)清水 交替沖洗15分鐘，清除唾液與污染物。
- 若紅印處存在滲出液，需額外用 無(wú)菌紗布 輕壓吸除組織液。
深度消毒程序
- 采用 雙氧水 初步消毒后，以 0.5%碘伏 環(huán)形涂抹創(chuàng)面，覆蓋面積需超過紅印邊緣2cm。
- 禁止使用 酒精 直接刺激皮膚，避免引發(fā)二次損傷。
| 消毒劑對(duì)比 | 適用場(chǎng)景 | 作用時(shí)長(zhǎng) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 碘伏 | 開放創(chuàng)面 | 持續(xù)3小時(shí) | 不可與紅藥水混用 |
| 酒精 | 完整皮膚 | 即時(shí)殺菌 | 刺激性強(qiáng) |
| 雙氧水 | 污染傷口 | 5分鐘內(nèi) | 需清水二次沖洗 |
二、暴露等級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)暴露特征
- 無(wú)出血性表皮損傷 符合WHO狂犬病暴露分級(jí)Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)。
- 波斯貓若為 家養(yǎng)已免疫 狀態(tài)，感染風(fēng)險(xiǎn)降低至0.01%-0.1%。
特殊風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)
- 當(dāng)動(dòng)物出現(xiàn) 異常流涎 或 攻擊性增強(qiáng) 時(shí)，需按Ⅲ級(jí)暴露處理。
- 孕婦、免疫缺陷者等特殊群體，建議采用 十日觀察法 聯(lián)合疫苗接種。
三、預(yù)防接種方案
疫苗選擇策略
- 國(guó)產(chǎn)Vero細(xì)胞疫苗需接種 5針次（0、3、7、14、28天）。
- 進(jìn)口人二倍體疫苗可縮短至 4針次（0、7、21天+加強(qiáng)針）。
被動(dòng)免疫制劑
- 體重≤50kg者注射 狂犬病人免疫球蛋白 劑量為20IU/kg。
- 局部浸潤(rùn)注射需覆蓋 50%創(chuàng)面 ，肌肉注射選擇 大腿前外側(cè) 為佳。
四、后續(xù)監(jiān)護(hù)要點(diǎn)
- 每日觀察紅印區(qū)域是否出現(xiàn) 進(jìn)行性腫脹 或 搏動(dòng)性疼痛 ，警惕蜂窩組織炎。
- 疫苗接種期間禁止 劇烈運(yùn)動(dòng) 及 糖皮質(zhì)激素類藥物 使用。
- 建議在暴露后 第45天 檢測(cè)狂犬病毒中和抗體，確保濃度≥0.5IU/mL。
正確處理動(dòng)物致傷需結(jié)合 暴露類型 、 動(dòng)物狀態(tài) 及 個(gè)體差異 綜合判斷。建立家庭 急救藥箱 常備碘伏、無(wú)菌敷料等物資，定期為寵物進(jìn)行 加強(qiáng)免疫 ，可有效降低人畜共患病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
