二級(jí)暴露需規(guī)范處理，三級(jí)暴露必須就醫(yī)
貓咬傷后是否需要接種疫苗取決于傷口嚴(yán)重程度及感染風(fēng)險(xiǎn)。若僅出現(xiàn)表皮破損且無明顯出血（二級(jí)暴露），可通過徹底清潔降低感染概率；若傷口深、出血量多或涉及關(guān)節(jié)/黏膜（三級(jí)暴露），需立即就醫(yī)并接種狂犬疫苗及免疫球蛋白。
一、暴露等級(jí)與處理標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)暴露（輕度）
定義：皮膚輕微破損但無出血，或被舔舐未接觸黏膜。
處理：立即用肥皂水沖洗15分鐘，碘伏消毒，觀察貓健康狀況。
疫苗需求：若貓10日內(nèi)未死亡且無異常，可暫不接種狂犬疫苗。
三級(jí)暴露（重度）
定義：傷口穿透皮膚伴出血，或黏膜接觸動(dòng)物唾液。
處理：加壓止血后沖洗消毒，24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗+免疫球蛋白。
疫苗需求：無論貓是否健康，均需強(qiáng)制接種。
感染風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比
風(fēng)險(xiǎn)類型 二級(jí)暴露概率 三級(jí)暴露概率 干預(yù)措施 狂犬病毒感染 <0.1% 15-30% 疫苗+免疫球蛋白 細(xì)菌感染 20-30% 40-60% 抗生素（如阿莫西林） 破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn) 低 中高 破傷風(fēng)類毒素加強(qiáng)針
二、關(guān)鍵處理步驟
傷口沖洗：用流動(dòng)清水+肥皂交替清洗≥15分鐘，減少病毒載量。
消毒與包扎：碘伏或酒精消毒后保持開放，避免封閉性敷料。
醫(yī)學(xué)評(píng)估：48小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生判斷是否需要抗生素或疫苗。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童/孕婦：優(yōu)先接種狂犬疫苗，免疫球蛋白劑量按體重計(jì)算。
免疫缺陷者：無論傷口輕重均需接種疫苗+免疫球蛋白。
四、疫苗接種時(shí)間窗
| 疫苗類型 | 接種時(shí)機(jī) | 保護(hù)時(shí)長(zhǎng) |
|---|---|---|
| 狂犬疫苗 | 24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，共5針 | 1年（暴露后） |
| 破傷風(fēng)類毒素 | 傷口污染后72小時(shí)內(nèi) | 10年 |
貓唾液中的巴斯德氏菌等病原體可能導(dǎo)致嚴(yán)重軟組織感染，即使輕微破皮也需警惕。及時(shí)規(guī)范處理可降低90%以上的感染風(fēng)險(xiǎn)，但延誤超過48小時(shí)將顯著增加并發(fā)癥概率。若貓來源不明或未接種疫苗，建議直接按三級(jí)暴露標(biāo)準(zhǔn)處置。