160次/分鐘以下為正常范圍，183次/分鐘屬于胎心率過快，需引起重視，是否保胎應(yīng)根據(jù)具體情況決定。
懷孕七個多月時，胎兒的胎心率正常范圍應(yīng)在110~160次/分鐘之間，胎心率183次/分鐘屬于胎心過快，醫(yī)學(xué)上稱為胎兒心動過速。此時是否需要保胎，應(yīng)結(jié)合孕婦的身體狀況、胎動情況、羊水情況及其他產(chǎn)檢結(jié)果綜合判斷。一般情況下，若胎心率持續(xù)偏高，可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧、感染或胎兒心臟功能異常等問題，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和干預(yù)。
一、胎心率183次/分鐘的可能原因及影響
胎兒缺氧
胎兒在子宮內(nèi)若出現(xiàn)缺氧，會導(dǎo)致代償性心率加快。常見于臍帶繞頸、胎盤功能不良、羊水過少等情況。孕婦因素
孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、情緒緊張、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等情況，也可能導(dǎo)致胎心率加快。胎兒心臟發(fā)育異常
胎兒本身存在先天性心臟病或心律失常時，也可能表現(xiàn)為胎心率持續(xù)偏快。藥物影響
孕婦使用某些藥物，如腎上腺素類藥物、抗抑郁藥等，也可能導(dǎo)致胎兒心率升高。
二、是否需要保胎的判斷依據(jù)
| 判斷因素 | 說明 | 是否需要保胎 |
|---|---|---|
| 胎動是否正常 | 若胎動頻繁或減少，提示可能存在缺氧 | 需要 |
| 羊水是否正常 | 羊水過少可能提示胎盤功能下降 | 需要 |
| 胎心監(jiān)護(hù)評分 | 若評分低于8分，可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫 | 需要 |
| 是否合并宮縮或出血 | 若有流產(chǎn)或早產(chǎn)征兆，需臥床休息并使用保胎藥物 | 需要 |
| 醫(yī)生綜合評估結(jié)果 | 結(jié)合B超、胎心監(jiān)護(hù)、孕婦體征等綜合判斷 | 依情況而定 |
三、保胎措施及注意事項
臥床休息
建議孕婦采取左側(cè)臥位，以改善胎盤供血，降低胎心率。吸氧治療
間斷吸氧有助于改善胎兒缺氧狀況，建議每天吸氧2~3次，每次30分鐘。藥物干預(yù)
醫(yī)生可能會開具β受體阻滯劑等藥物來降低胎心率，或使用宮縮抑制劑防止早產(chǎn)。監(jiān)測胎動
孕婦應(yīng)每日記錄胎動，若胎動明顯減少或劇烈增加，應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢
需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超及羊水指數(shù)檢測，密切觀察胎兒狀況。情緒管理
保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮和緊張，有助于胎兒心率恢復(fù)正常。
懷孕七個多月胎心率183次/分鐘屬于胎心過速，可能由多種因素引起，是否需要保胎應(yīng)根據(jù)胎動、羊水、胎心監(jiān)護(hù)評分及醫(yī)生評估綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常，應(yīng)及時就醫(yī)，采取臥床休息、吸氧、藥物干預(yù)及定期監(jiān)測等措施，有助于改善胎兒狀況，降低早產(chǎn)或胎兒窘迫的風(fēng)險。孕婦應(yīng)保持冷靜、積極配合治療，以確保母嬰安全。