立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,并盡快就醫(yī)評估感染風(fēng)險(xiǎn)。
被小型犬種如馬爾濟(jì)斯犬咬傷后,即使傷口輕微,也需采取標(biāo)準(zhǔn)化處理流程以降低狂犬病、細(xì)菌感染等并發(fā)癥概率。馬爾濟(jì)斯犬口腔攜帶的細(xì)菌(如鏈球菌、葡萄球菌)可能引發(fā)局部或全身性感染,而狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)則需結(jié)合犬只疫苗接種史綜合判斷。
(一)現(xiàn)場緊急處理
徹底沖洗傷口
用流動(dòng)清水(建議壓力適中)持續(xù)沖洗傷口至少15分鐘,同時(shí)交替使用肥皂或弱堿性清潔劑清洗咬傷區(qū)域。此步驟可減少約50%的病毒載量及細(xì)菌殘留。
表格:不同沖洗方式的效果對比處理方式 推薦方法 不推薦方法 科學(xué)依據(jù) 沖洗時(shí)間 ≥15分鐘 <5分鐘 世界衛(wèi)生組織(WHO)建議標(biāo)準(zhǔn) 清潔劑選擇 中性肥皂或專用消毒液 酒精直接接觸未愈合傷口 避免刺激創(chuàng)面延緩愈合 止血與消毒
用無菌紗布輕壓止血后,使用碘伏或75%酒精對傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒。避免使用紅汞、龍膽紫等有色消毒劑,以免掩蓋感染征兆。
表格:常見消毒劑適用場景消毒劑類型 適用情況 禁忌人群/場景 作用特點(diǎn) 碘伏 所有開放性傷口 甲狀腺功能亢進(jìn)患者 廣譜殺菌且刺激性低 酒精 皮膚表面消毒 眼部或黏膜部位 快速揮發(fā)但疼痛感較強(qiáng) 醫(yī)療評估與疫苗接種
24小時(shí)內(nèi)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要:破傷風(fēng)疫苗(若5年內(nèi)未接種)
狂犬病免疫球蛋白(僅限高風(fēng)險(xiǎn)暴露者)
口服抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀)預(yù)防繼發(fā)感染
表格:暴露后預(yù)防(PEP)決策依據(jù)
|風(fēng)險(xiǎn)因素|需采取措施|無需干預(yù)條件|
|------------------------|---------------------------|-----------------------|
|犬只10日觀察期內(nèi)存活|僅局部處理|犬只已接種有效狂犬疫苗|
|傷口位于頭面部或手部|立即啟動(dòng)PEP程序|無深層組織損傷|
后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)
保持傷口干燥透氣,避免抓撓或涂抹未經(jīng)驗(yàn)證的偏方。若出現(xiàn)紅腫加劇、滲液異味、發(fā)熱等癥狀,需立即復(fù)診。馬爾濟(jì)斯犬主人應(yīng)定期為寵物接種疫苗并修剪牙齒,降低咬傷概率。
通過規(guī)范操作,90%以上的輕度咬傷可避免嚴(yán)重后果,但延遲處理可能使感染風(fēng)險(xiǎn)提升3-5倍。