24小時內(nèi)接種第一針疫苗效果最佳，全程接種需28天完成。
若被杜賓犬或其他狂犬病暴露風(fēng)險動物咬傷，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估。狂犬疫苗接種越早越好，但即使延遲數(shù)日仍應(yīng)補(bǔ)種。
一、暴露后處置流程
傷口處理
- 沖洗：使用20%肥皂水和清水交替沖洗至少15分鐘，降低病毒殘留。
- 消毒：用碘伏或酒精涂抹傷口，避免包扎（除非出血嚴(yán)重）。
暴露分級與處置
暴露等級 傷口特征 處置措施 Ⅰ級 皮膚完好，無接觸 無需接種 Ⅱ級 輕微抓傷無出血 疫苗+狂犬病免疫球蛋白（可選） Ⅲ級 咬傷、出血或黏膜接觸 疫苗+免疫球蛋白（強(qiáng)制） 疫苗接種程序
- 5針法：第0（當(dāng)天）、3、7、14、28天各1針。
- 4針法（2-1-1）：第0天2針，第7、21天各1針。
二、關(guān)鍵時間節(jié)點(diǎn)
疫苗時效性
- 首針延遲：超過24小時仍可接種，但抗體產(chǎn)生時間延后。
- 全程接種：28天內(nèi)完成，不可中斷，否則需重新評估補(bǔ)種。
免疫球蛋白使用
- 最佳時間：與首針疫苗同期注射，最長不超過7天。
- 劑量計算：按體重（20IU/kg），直接浸潤注射于傷口周圍。
三、特殊情形處理
重復(fù)暴露
- 已完成全程接種者：3個月內(nèi)無需加強(qiáng)；超過3個月需補(bǔ)2針（0、3天）。
- 未全程接種者：按新暴露處理。
孕婦與兒童
- 疫苗安全性：均為滅活疫苗，無禁忌。
- 兒童劑量：與成人相同，按體重調(diào)整免疫球蛋白用量。
及時規(guī)范的暴露后預(yù)防可100%預(yù)防狂犬病。即使杜賓犬已接種疫苗，傷者仍需完成全程免疫，因動物免疫狀態(tài)可能存在不確定性。切勿因傷口輕微或犬只外觀健康而延誤治療。
