視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈被血栓或粥樣硬化物堵塞，導(dǎo)致眼部供血減少，從而引發(fā)視力喪失的眼科疾病。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是一種嚴(yán)重影響視力的眼科急癥。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈作為視網(wǎng)膜內(nèi)層營養(yǎng)的唯一來源，屬于終末動(dòng)脈，分支間無吻合，一旦阻塞，視網(wǎng)膜內(nèi)層血供中斷，會引起急性缺血，使視功能急劇障礙。下面從多個(gè)方面詳細(xì)介紹該疾病。
一、病因
- 血管病變：高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病會引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，使血管壁增厚、管腔變窄，容易形成血栓堵塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。動(dòng)脈內(nèi)膜炎也會導(dǎo)致血管壁受損，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
- 外部因素：眼外傷等情況可能直接損傷視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，或者導(dǎo)致血管痙攣，進(jìn)而引發(fā)阻塞?？诜茉兴幍人幬镆部赡苡绊懷旱哪獧C(jī)制，增加血栓形成的可能性。
- 其他因素：不良的生活習(xí)慣，如吸煙、暴飲暴食等，會影響血管健康，增加患視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者以及既往有眼部手術(shù)者等人群也屬于高發(fā)群體。
二、癥狀
| 癥狀 | 表現(xiàn) |
|---|---|
| 視力下降 | 突然出現(xiàn)無痛性的急劇視力下降，嚴(yán)重時(shí)可降至指數(shù)甚至無光感。部分患者發(fā)病前可能有一過性的視力喪失并自行恢復(fù)的過程。 |
| 瞳孔變化 | 患眼瞳孔中等散大，直接對光反射明顯遲鈍或消失，間接對光反射靈敏。 |
| 眼底改變 | 后極部視網(wǎng)膜灰白、水腫，黃斑相對呈紅色，即櫻桃紅樣改變。視盤顏色變淡，動(dòng)脈明顯變細(xì)且管徑不均勻，偶見紅細(xì)胞在狹窄的管腔內(nèi)滾動(dòng)。 |
三、治療
- 緊急處理：一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，應(yīng)立即按照急癥處理?？赏ㄟ^前房穿刺、按摩眼球、使用降眼壓藥物（如乙酰唑胺、布林佐胺滴眼液等）來快速降低眼壓，改善視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的血液灌注。
- 藥物治療：早期可使用藥物緩解眼部血管堵塞問題，如擴(kuò)血管藥物、溶栓藥物等，目的是搶救患者的視功能。
- 日常護(hù)理：患者平時(shí)要按時(shí)吃藥，避免強(qiáng)光照射，控制看手機(jī)、電視的時(shí)間，防止眼睛疲勞。要保持健康的生活方式，如良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等。
四、預(yù)防
- 控制基礎(chǔ)疾病：高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者要積極治療，控制病情發(fā)展，定期體檢，監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)。
- 保持健康生活方式：戒煙限酒，合理飲食，避免暴飲暴食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。
- 定期眼部檢查：尤其是高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是一種嚴(yán)重的眼科疾病，會對視力造成極大的損害。了解其病因、癥狀、治療和預(yù)防方法，有助于人們更好地保護(hù)眼睛健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，爭取最佳的治療時(shí)機(jī)。