約20%成年人每月經(jīng)歷燒心癥狀
燒心是胃酸逆流刺激食管黏膜引發(fā)的灼痛感，核心機制是食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流。其成因涉及飲食、生活習慣、疾病、精神壓力等多維度因素，需針對性干預。
一、非疾病因素
飲食刺激
- 高酸性食物（柑橘、番茄）、辛辣食物（辣椒、咖喱）、碳酸飲料等直接刺激胃酸分泌，增加反流風險。
- 高脂甜食（巧克力、奶油蛋糕）延緩胃排空，升高胃內壓，促使酸液突破括約肌屏障。
生活習慣
- 暴飲暴食或進食后立即平臥，胃內壓力驟增，重力作用消失，易引發(fā)反流。
- 吸煙酗酒：尼古丁和酒精松弛括約肌，降低其閉合能力。
藥物與精神壓力
- 非甾體抗炎藥（如阿司匹林）、抗生素等損傷胃黏膜屏障，誘發(fā)胃酸過度分泌。
- 焦慮、熬夜等通過神經(jīng)調控干擾胃腸動力，加劇酸液逆流。
| 誘因類型 | 典型表現(xiàn) | 機制 |
|---|---|---|
| 飲食刺激型 | 餐后1小時內灼痛 | 胃酸分泌驟增，括約肌短暫松弛 |
| 生活習慣型 | 夜間平臥時癥狀加重 | 胃內壓升高，重力作用失效 |
| 藥物/精神型 | 伴隨腹脹、惡心 | 黏膜防御減弱，神經(jīng)調控紊亂 |
二、疾病因素
胃食管反流?。℅ERD）
括約肌結構性松弛或食管蠕動異常，胃酸持續(xù)侵蝕食管黏膜，典型癥狀為胸骨后灼燒感和反酸。
胃炎與胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或慢性炎癥破壞胃黏膜，胃酸直接刺激裸露組織，表現(xiàn)為上腹隱痛和周期性燒心。
食管裂孔疝
部分胃組織經(jīng)膈肌缺損突入胸腔，解剖結構異常導致括約肌功能失效，常見于老年群體。
| 疾病類型 | 特征性癥狀 | 高危人群 |
|---|---|---|
| 胃食管反流病 | 咽喉異物感、慢性咳嗽 | 肥胖者、孕婦 |
| 慢性胃炎 | 餐后飽脹、食欲減退 | 長期服藥者、Hp感染者 |
| 食管裂孔疝 | 平躺時胸痛放射至背部 | 60歲以上、腹壓增高者 |
燒心的防治需綜合生活方式調整與醫(yī)學干預。避免高脂辛辣飲食、睡前進食等誘因，癥狀持續(xù)者應排查胃食管結構異常或感染性疾病，必要時通過抑酸藥（如奧美拉唑）或促動力藥（如莫沙必利）控制病情。