需要綜合評(píng)估后才能判斷寶寶能否保留
懷孕六個(gè)多月時(shí)，正常的胎心率范圍一般在110 - 160次/分，胎心90左右低于正常范圍，屬于異常情況，但不能僅憑這一點(diǎn)就決定寶寶是否能要，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估胎兒狀況及查找導(dǎo)致胎心異常的原因后再做判斷。
一、正常胎心率及異常意義
- 正常范圍 懷孕六個(gè)多月時(shí)，胎兒心率正常范圍通常在110 - 160次/分，大部分胎兒基線心率約140次/分，上下波動(dòng)不超10次/分，胎兒活動(dòng)時(shí)可能增快20次/分左右，平靜后恢復(fù)正常。如果持續(xù)高于160次/分或低于110次/分，屬于心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，提示可能存在問(wèn)題。
- 異常危害 胎心率低于正常范圍，可能意味著胎兒存在缺氧、心臟問(wèn)題、受到外界不良因素影響等情況。長(zhǎng)時(shí)間的胎心異?？赡軙?huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及胎兒生命。
二、影響胎心的因素
| 影響因素 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 胎兒自身情況 | 胎兒心臟發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致胎心異常；胎兒在宮內(nèi)的體位改變也可能暫時(shí)影響胎心監(jiān)測(cè)結(jié)果。 |
| 母體因素 | 母親患有某些疾病，如貧血、高血壓、糖尿病等，可能影響胎盤(pán)的血液供應(yīng)，進(jìn)而影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致胎心異常。母親使用某些藥物也可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。 |
| 外界環(huán)境 | 孕婦接觸有害物質(zhì)，如化學(xué)物質(zhì)、輻射等，可能對(duì)胎兒造成損害，引起胎心變化。孕婦受到外傷、過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)過(guò)大等也可能影響胎兒的狀態(tài)。 |
三、評(píng)估寶寶能否保留的方法
- 進(jìn)一步檢查 通過(guò)超聲檢查可以觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、胎盤(pán)和羊水情況，查看胎兒是否有結(jié)構(gòu)畸形、胎盤(pán)功能是否正常、羊水量是否合適等。還可以進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的心率變化，評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。還可能需要進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，了解母體的身體狀況。
- 綜合判斷 醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果，綜合考慮胎兒的情況和母親的身體狀況。如果經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形或其他不可逆轉(zhuǎn)的問(wèn)題，可能會(huì)建議終止妊娠；如果只是暫時(shí)的胎心異常，經(jīng)過(guò)治療和觀察后胎心恢復(fù)正常，胎兒其他方面發(fā)育良好，那么寶寶可以繼續(xù)保留。
四、應(yīng)對(duì)措施
- 針對(duì)病因治療 如果是胎兒缺氧，醫(yī)生可能會(huì)讓孕婦吸氧，改變體位，以增加胎兒的氧氣供應(yīng)。如果是母體疾病導(dǎo)致的，需要積極治療母體疾病，如治療貧血、控制血壓等。
- 密切觀察 孕婦需要住院觀察，密切監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)等情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
懷孕六個(gè)多月時(shí)胎心90左右是一種異常情況，但不能直接決定寶寶是否能要。孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做出科學(xué)的判斷和處理，以保障母嬰的健康。
