月經(jīng)第一天呈咖啡色通常是由于子宮內(nèi)膜剝落少、宮寒氣血不暢、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等因素導(dǎo)致的。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥治療。 1. 子宮內(nèi)膜剝落少：月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝落形成的。如果第一天剝落少，經(jīng)血在宮腔停留時間長，氧化后排出就可能呈咖啡色?？赡馨橛薪?jīng)量少。可通過適當(dāng)運動，如散步、瑜伽，促進血液循環(huán)，增加內(nèi)膜剝落。 2. 宮寒氣血不暢：宮寒時氣血運行受阻，經(jīng)血排出不暢，易在宮腔內(nèi)停留變色。常伴有手腳冰涼、痛經(jīng)。建議經(jīng)期注意保暖，多喝紅糖水，睡前用熱水泡腳，能溫暖子宮，改善氣血循環(huán)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡會影響月經(jīng)。比如壓力大、作息不規(guī)律等導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，使月經(jīng)第一天出現(xiàn)咖啡色。這種情況要規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。還可通過冥想、聽音樂等方式緩解壓力。 4. 子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜發(fā)生的炎癥。炎癥刺激子宮內(nèi)膜，使其脫落不規(guī)則，月經(jīng)初期出血量少，在宮腔內(nèi)停留時間長被氧化，就會導(dǎo)致月經(jīng)第一天呈咖啡色。治療時可使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片等，同時要注意休息，遵醫(yī)囑用藥。 5. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)初期經(jīng)血排出不暢，少量經(jīng)血氧化后呈現(xiàn)咖啡色。治療可口服米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球、雄激素類藥物如丙酸睪酮注射液等，具體治療需遵醫(yī)囑。 除上述原因外，還可能是過度勞累熬夜，宮頸炎，子宮內(nèi)膜異位癥等原因?qū)е碌脑陆?jīng)第一天呈咖啡色。建議觀察后續(xù)月經(jīng)情況，注意經(jīng)期保暖，避免生冷食物。若長期如此或伴有腹痛等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行婦科檢查、B 超等，以明確原因，對癥治療。