男性不射精是因為沒有達到射精的閾值。射精是一個正常的反射弧,陰莖特別是龜頭冠狀溝接受性刺激以后,通過上傳神經傳遞到大腦的射精中樞,刺激信號上傳到一定程度就會下達射精的命令,通過下傳神經傳導到附睪、精囊和前列腺把液體排出來形成射精。
不射精是因為射精中樞所接受的性刺激信號,還沒有達到足以下命令的程度,所以會出現在性生活當中不射精。
還有一種情況是由于陰莖的皮膚感覺減退,造成的上傳信號減少也會出現不射精的情況。
男性不射精是因為沒有達到射精的閾值。射精是一個正常的反射弧,陰莖特別是龜頭冠狀溝接受性刺激以后,通過上傳神經傳遞到大腦的射精中樞,刺激信號上傳到一定程度就會下達射精的命令,通過下傳神經傳導到附睪、精囊和前列腺把液體排出來形成射精。
不射精是因為射精中樞所接受的性刺激信號,還沒有達到足以下命令的程度,所以會出現在性生活當中不射精。
還有一種情況是由于陰莖的皮膚感覺減退,造成的上傳信號減少也會出現不射精的情況。
第一個是看東西的視力開始下降。第二個是眩光,見到比較強的光線就像夜間看到汽車的大燈一樣,眼睛晃得睜不開,譬如說在房間里視力很好,但是到外邊陽光底下看東西的時候,就覺得一片模糊、一片白。所以如果是這種情況,應該檢查,考慮是不是初期白內障。
眼珠疼要分清類型,第一種是劇烈的疼痛,首先考慮有急性青光眼,其次考慮有角膜的炎癥。第二種是有疼痛,但是不太明顯,譬如虹膜睫狀體在眼睛有炎癥時也會疼痛。第三種是疼痛更加輕,如果有屈光不正、老花眼,不進行矯正時看東西,眼睛會有隱隱的疼痛,應該及時的進行處理。
僅僅是眼壓高,沒有產生視神經乳頭損傷、沒有視野損傷的時候叫做高眼壓癥。高眼壓癥可以不治療,也可以可以用多種藥物來降低眼壓。還有一種眼壓高是青光眼引起來,有些青光眼是需要手術治療的,當藥物控制眼壓以后,選擇適當的時機進行手術治療,有些據研究可以用藥降低眼壓,就用藥進行治療。
原則上說吃哪一種水果,主要是補充維生素,對預防白內障還是有一定的好處的。但是要靠吃水果,或者靠維生素來治療白內障是不行的。從預防和治療白內障來說,吃水果并不解決問題。所以不要在水果上面考慮,這是不能解決問題的。
以下情況需要進行散瞳,第一種是兒童進行驗光,散瞳劑有麻痹睫狀肌的作用。第二種是眼睛有炎癥,需要使用散瞳強迫眼睛休息。第三種是在治療時,比如做白內障手術,瞳孔散大以后把渾濁的晶體拿掉。散瞳對眼睛一般沒有傷害,但有的人眼睛前房特別淺、特別窄,散瞳后會引起急性青光眼,所以散瞳藥使用前要了解患者前房的深淺。
眼壓高是指眼球的內容物對眼球壁的壓力高。由于眼睛會產生一些房水,如果房水排出的通路受到了阻塞,使房水不容易排出來,可能就會導致眼壓升高。不同的青光眼病人,房水排出通路被阻塞的地方不一樣,臨床表現也不同。
眼壓低的第一種原因是患者本身的眼壓低,對眼球并不產生多大的損傷。第二種是眼睛發(fā)生了病變,如脈絡膜脫離使眼壓降低,應及時使用藥物或通過手術的方式進行治療。第三種是外傷,眼睛受到外傷后需要注意觀察,部分患者可以恢復,如果受傷比較嚴重可能不會恢復。
眼睛激光的手術主要是治近視眼,這個手術有三十多年的時間,越來越成熟,所用的設備越來越好,現在這種手術的確能夠解決屈光不正、近視眼的問題,所以這個手術還是挺好的。當然任何手術都有并發(fā)癥、風險,所以在做手術之前一定要了解手術的風險以及手術期望值。
眼壓高的時候可以壓迫視神經,使視神經受到積液性的壓迫產生損傷;也能夠影響血流,使眼睛的循環(huán)發(fā)生障礙,造成視神經乳頭的出血和視網膜的靜脈出血,使視神經、視網膜的神經纖維產生損害。眼壓高定要重視,避免對眼球帶來不可逆的損傷。
術后醫(yī)生會給手術眼蓋紗布,蓋上的紗布以后不要私自摘除。打開紗布以后按照醫(yī)生的要求點眼藥水、消炎藥水,手術以后不要開始絕對的運動。注意衛(wèi)生、抗感染、抗炎癥進行治療。普通的飲食就可以,不需要特別的飲食,特別的飲食對白內障手術的恢復沒有重大幫助。
超聲乳化術加上人工晶體植入術能夠根治白內障,大多數患者在術后能夠取得很好的治療效果,同時復發(fā)的幾率比較小。白內障手術通過超聲乳化的能量,把混濁的晶狀體擊碎后吸除出來,置入進一枚干凈清澈的人工晶體,使視覺通路重新通暢和清澈起來。
白內障手術之后可以看電視,但是強調術后看電視要有起始的時機,至少要七天傷口基本愈合之后,才可以嘗試看電視。看電視的時間一定要控制,不能疲勞的用眼,一般來說老年患者看半小時左右,休息五到十分鐘是比較好的,避免長時間的用眼。
微創(chuàng)治療是腰椎間盤突出的常用的治療方法,一般微創(chuàng)治療比開放手術風險相對小一些,最常見的風險:第一,是神經的損傷,但是發(fā)生的概率很低。第二,術后疼痛或者殘留癥狀導致的不適。第三,可能會出現反跳痛,可以封閉治療。第四,出血和感染。
血脂高血糖高會出現口干、多飲、多尿。如果高到一定程度,甚至會出現酮癥酸中毒、高滲性昏迷的狀態(tài),比如頭疼、頭暈,還有乏力等等。一旦出現高血糖高血脂,要及時通過飲食、運動、合理的藥物治療去改善。另外高血糖高血脂同時出現的機會非常大。
高血糖狀態(tài)和吃有關系,但不能說都是吃出來的。高血糖的時候,要判斷有沒有糖尿病,如果確診糖尿病,就要控制飲食。如果單純是高血糖,要做到飲食合理,還要進行相應的運動,同時精神上放松,交感神經興奮性下降,也能降低血糖。
第一在早期要把血糖控制到理想狀態(tài),這是治療的基礎。第二還要用改善微循環(huán)、擴張血管的藥物,保證創(chuàng)面的血供。第三同時還要用營養(yǎng)神經的藥物,包括維生素B12等。第四如果有感染要早期抗感染。第五還有局部的外科清創(chuàng)換藥治療。
糖尿病患者是否能過性生活是一個比較個體化的問題,和患者的年齡,身體的體質,以及糖尿病的發(fā)病的時間,出現并發(fā)癥的程度有關。有些糖尿病晚期會出現冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,興奮時血管收縮會直接引起心腦血管問題,就不宜過性生活。但是如果沒有大血管的問題,過性生活是沒有問題的。
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,通常是在體檢中做B超發(fā)現的。絕大多數肝臟的血管瘤體積比較小而且生長得很緩慢,對日常的生活、工作并不會產生影響,所謂的危險也就沒有。肝血管瘤出現自發(fā)破裂的幾率并不是很大,除非是出現很意外的情況,所以并不存在著很大的危險。
胰腺粘液性囊腺瘤通常是生長比較緩慢的,雖然這種腫瘤會有一定的惡變的傾向,但是早期是良性的腫瘤。這種腫瘤從病理上或者從影像學上,邊界都都比較清晰有一層包膜,治療效果也是比較好的。通過手術治療把腫瘤和周邊的胰腺給切掉,就可以獲得比較好的效果。
胰腺脂肪瘤在臨床上很少見,可能是在做B超或做CT查別的部位的時候偶然發(fā)現胰腺上有一個脂肪瘤。胰腺脂肪瘤是一個良性腫瘤,如果胰腺脂肪瘤比較大或對性質有疑問,可進行穿刺或手術切除。但是這種情況很少。大多數的胰腺脂肪瘤只需要定期觀察,定期做B超或CT。