如果病人血糖高時間很長,引起了眼底病變,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,視力模糊了,甚至于眼底有出血。這種模糊就很麻煩,一般來說治療效果很差,需要到眼科醫(yī)生那里去進行專門的檢查,也有可能還需要打激光治療或者手術(shù)。
還有一種情況,比如這個人剛剛得糖尿病,血糖很高,用胰島素以后,眼睛的屈光系統(tǒng)發(fā)生了改變,臨時也會出現(xiàn)視力模糊。這個不要緊,過一段時間慢慢就會好。
所以一定要注意糖尿病時間的長短,另外要到眼科醫(yī)生那里進行診斷。
如果病人血糖高時間很長,引起了眼底病變,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,視力模糊了,甚至于眼底有出血。這種模糊就很麻煩,一般來說治療效果很差,需要到眼科醫(yī)生那里去進行專門的檢查,也有可能還需要打激光治療或者手術(shù)。
還有一種情況,比如這個人剛剛得糖尿病,血糖很高,用胰島素以后,眼睛的屈光系統(tǒng)發(fā)生了改變,臨時也會出現(xiàn)視力模糊。這個不要緊,過一段時間慢慢就會好。
所以一定要注意糖尿病時間的長短,另外要到眼科醫(yī)生那里進行診斷。
女性甲亢的原因主要有以下幾個方面,第一是遺傳,甲狀腺自身免疫性疾病,如甲亢、橋本病都是有遺傳性的,遺傳給女性的較多。第二是跟碘的攝入過多有關(guān)系。第三是情緒的波動、緊張或者環(huán)境也有影響。總之女性的甲亢有明顯多于男性,主要是跟遺傳有關(guān)系的,所以要特別關(guān)注女性甲狀腺疾病的發(fā)病可能性。
游離甲狀腺激素高,就是表示是甲狀腺激素高,甲狀腺激素高的話一般就是甲亢。如果促甲狀腺激素小于0.01,很可能就是甲亢。還要結(jié)合其他的指標進行綜合判斷。也有一種比較少的情況,有些妊娠的婦女在妊娠后期也會出現(xiàn)游離T4增高,升高得不多不要干預(yù)。
甲狀腺激素是正常甲狀腺分泌的多種甲狀腺激素,主要是甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸,也叫T4、T3。T4、T3是甲狀腺正常分泌的激素,如果甲狀腺激素分泌比較多,會表現(xiàn)為甲亢。甲亢病人會出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌、心跳快、脾氣暴躁、失眠等等。
內(nèi)分泌造成肥胖的特征:第一、糖尿病伴有肥胖。第二、庫欣綜合征。這種內(nèi)分泌肥胖就會出現(xiàn)特征性的,比如滿月臉、水牛背、中心性的肥胖,甚至于皮膚還有紫紋、皮膚變薄、四肢變細。第三、多囊卵巢也是有肥胖的,這種肥胖還伴有多毛。
亞急性甲狀腺炎也叫亞甲炎,是能夠自愈的病。即使不治,病情也會慢慢地好轉(zhuǎn),但是有一個過程,一般病程大概是五個月左右。建議患者不要著急,慢慢會好的,只是需要的時間會長一點。在病程中要對癥治療,比如甲狀腺疼痛可用止痛藥,發(fā)燒可用退熱的藥物,等待亞甲炎自動地痊愈。
糖尿病酮癥相對來說是比較輕的,指的是病人血糖高可能是剛得糖尿病,血糖高了以后,身體里可能還缺少胰島素,然后脂肪就會分解,脂肪分解以后就會產(chǎn)生游離脂肪酸,最后產(chǎn)生酮體,酮體就排到尿里去了,就叫糖尿病酮癥??梢杂媒堤堑乃幬?,最好用胰島素,大概兩天就能夠把酮體給消除了。
甲狀腺囊腫一般說沒什么危險。一般情況下囊腫的變化是很小的,幾個月之內(nèi)或者是一兩年之內(nèi)變化不會太大,除非有出血,這個囊腫可能會變大一點,但是也不會變得太大。但是也要重視,要看看甲狀腺囊腫近期有無明顯的增大,如果確實真的比較大了,就需要經(jīng)過手術(shù)或者超聲消融的治療,把囊腫結(jié)節(jié)消除,治療效果還是非常好的。
亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療,患者會出現(xiàn)甲狀腺有疼痛、腫塊,發(fā)燒,一過性甲狀腺功能亢進,T3、T4增高。如果甲狀腺有疼痛,可用止痛藥治療;發(fā)燒可用退燒藥,如果體溫達到三十九度,還可用激素進行治療;一過性甲亢可臨時用β阻滯劑,比如心得安等。
糖尿病人可以吃吃紅薯,因為紅薯有通便的作用,糖尿病人經(jīng)常便秘,可以吃紅薯。但是也不要吃多了,因為紅薯是碳水化合物的一種,尤其是有的紅薯比較甜,糖分比較多。吃了以后,要適當(dāng)減少主食,米面要減少,也要注意吃紅薯的量。糖尿病的飲食是多種多樣的,但是要把握好量。
甲狀腺結(jié)節(jié)會不會引起身體的不舒服,主要看甲狀腺結(jié)節(jié)的本身。如果這個結(jié)節(jié)是有功能的,比如說是甲亢,對全身的影響就是跟甲亢是一樣的,怕熱、多汗、情緒急躁、失眠,多夢、體重下降等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是沒有功能的,對全身沒有任何的影響。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)一般都是良性的,不會是惡性的,在超聲下看到結(jié)節(jié)中間有液體、組織,可能是壞死或出血的情況。結(jié)節(jié)可以大,也可以小。結(jié)節(jié)一旦出血,囊就會變大,有的病人會出現(xiàn)疼痛,過兩天結(jié)節(jié)會增大的情況。結(jié)節(jié)較大可以手術(shù)或者做超聲消融進行治療。
一般地不講吃什么,而是要注意總的能量的控制。根據(jù)身高、體重,還有年齡、性別,決定每天吃多少能量。如果胖的要吃得少一點,瘦的吃得多一點。而且要把每天的碳水化合物、脂肪、蛋白的比例給調(diào)整好。蔬菜類的不太升高血糖,就可以多吃。
甲狀腺切除了以后如果不進行治療,肯定是危害,因為沒有甲狀腺,就是甲狀腺功能低下,也叫甲減。病人就會出現(xiàn)甲減一系列的表現(xiàn),比如怕冷、不出汗、精神差,犯困、思維遲鈍,還有就是皮膚粗糙、無力,各種方面都會出現(xiàn),所以危害還是很大的。
亞臨床甲減是一種輕的甲減,就是甲狀腺激素還在正常范圍,但促甲狀腺激素TSH已經(jīng)高了。亞臨床甲減是需要治療的,一般不能自愈。但通過補充甲狀腺激素以后,能讓病人保持甲狀腺功能正常,就是T3、T4正常,TSH也能回到正常,對工作、生活各方面全都不會受影響。
泌乳素偏高的原因一個是有泌乳素瘤,另外還有一個是垂體的其他病變,比如垂體的手術(shù)、外傷,還有就是放療等等?,F(xiàn)在垂體泌乳素瘤一般情況下不開刀,主要是用藥物,最常用的藥物有溴隱亭,對于降低泌乳素水平非常有效。如果溴隱亭沒有效,可以用卡麥角林。
如果原來沒有糖尿病的,血糖突然升高的原因:一、要注意有沒有發(fā)生比較快速的、進展的糖尿病,胰島功能一下就破壞。二、可能有潛在的2型糖病,比較輕,但是由于外傷、手術(shù)或者某種因素,造成血糖突然就升高了。三、應(yīng)激性高血糖。這里特別要注意,原來有潛在的糖尿病,血糖突然升高,會變成永久的糖尿病。
空腹胰島素高有幾種情況:第一種叫胰島素瘤;第二種,由于肥胖、超重,身體里就會出現(xiàn)一種胰島素抵抗的現(xiàn)象。所以如果是一個比較超重、肥胖的病人,盡管血糖正常,但是胰島素高了,這是一個非常嚴重的信號,一般叫高胰島素血癥,可能以后會發(fā)生糖尿病。
到現(xiàn)在為止糖尿病本身不能治愈,2型糖尿病癥也不例外。一般來說如果得了2型糖尿病,基本上這一輩子都有糖尿病了,而且2型糖尿病人屬于病程的延長,胰島功能還會不斷減退,所以剛開始不吃藥還可以,然后需要吃藥,最后可能注射胰島素,所以2型糖尿病人是不能治愈的,會長期存在。
亞甲炎是一個能自愈的病,在比較重的時候可以對癥處理,退燒、止疼。一般亞甲炎從發(fā)病到好,大概需要五個月左右的時間。所以得了亞甲炎不要著急,需要等待,在等待期間對癥治療,保證不疼、不發(fā)燒,慢慢就能夠恢復(fù)正常。