空腹血糖11,應該是比較高的血糖。因為正常人的空腹血糖是6.1以下,7.8-11.1就是糖尿病。如果空腹血糖超過11.1,更能明確糖尿病。而且有人觀察到,如果空腹血糖超過11.1,會出血糖尿病典型的癥狀,有三多一少的癥狀,表現(xiàn)為多飲、多食、多尿,還有體重下降。所以空腹血糖11.1,是比較高的空腹高血糖。
這種情況肯定要積極治療,有時需要用胰島素治療,盡快把血糖給降下來。還要關注餐后血糖、糖化血紅蛋白,以及其他的血糖指標,都要平穩(wěn)地把血糖給控制好。
空腹血糖11,應該是比較高的血糖。因為正常人的空腹血糖是6.1以下,7.8-11.1就是糖尿病。如果空腹血糖超過11.1,更能明確糖尿病。而且有人觀察到,如果空腹血糖超過11.1,會出血糖尿病典型的癥狀,有三多一少的癥狀,表現(xiàn)為多飲、多食、多尿,還有體重下降。所以空腹血糖11.1,是比較高的空腹高血糖。
這種情況肯定要積極治療,有時需要用胰島素治療,盡快把血糖給降下來。還要關注餐后血糖、糖化血紅蛋白,以及其他的血糖指標,都要平穩(wěn)地把血糖給控制好。
痛風患者需要注意避免進食啤酒、白酒,碳酸飲料、海魚、蝦,貝類以及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。鼓勵患者多飲水,也可進食低脂牛奶、酸奶、咖啡,蔬菜、水果、雞蛋等食物。建議多吃蔬菜,多吃高鉀的食物。痛風急性期的時候需要到醫(yī)院治療,以免延誤病情。
強直性脊柱炎患者晚期可能有明顯的駝背和脊柱活動度下降,包括腰椎前屈、后仰、側(cè)翻,以及頸椎的活動都可能會明顯下降。嚴重者無法向前看物體,在床上翻身、坐起或躺下都比較困難。如果發(fā)展到髖關節(jié)、膝關節(jié),可出現(xiàn)髖關節(jié)、膝關節(jié)的僵硬。
現(xiàn)在唯一可以診斷甲狀腺結節(jié)的是甲狀腺超聲檢查,也就是說看到有點大,或者手摸上去甲狀腺有點大,但是超聲底下沒有看到甲狀腺結節(jié),不能診斷是不是有甲狀腺結節(jié)。是否有甲狀腺結節(jié),一定要根據(jù)甲狀腺超聲檢查判斷,而且還可以進一步分甲狀腺結節(jié)是良性的,還是可能惡性的,需要不需要進一步做檢查。
甲狀腺旁腺激素高首先還是要找到原因。最重要的一個原因就是甲狀腺旁腺發(fā)生的腫瘤,叫甲狀腺旁腺瘤,一旦確診,可以采取手術切除甲狀旁腺瘤或者超聲消融治療。還有繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進,比如說腎臟病、骨頭的病,會引起甲狀旁腺激素高一點,要治療原發(fā)病。
血糖高要快速降下來,最好的辦法就是用胰島素治療。因為胰島素是降血糖最有效的藥物,而且如果血糖特別高,尤其是糖尿病酮癥或者有酸中毒,可以靜脈輸胰島素,也可以皮下注射胰島素,還可以用胰島素泵??傊?,胰島素是能夠最快速降血糖的辦法。
腳面疼不一定是痛風,但也不能完全排除,要看疼痛性質(zhì)、發(fā)作時間以及血尿酸含量等。痛風的疼痛是刀割樣、撕裂樣、咬噬樣;發(fā)作時間多數(shù)在夜間;血尿酸含量一般是高的。痛風的好發(fā)部位是在第一跖趾關節(jié),還會累及腳背、腳跟、踝關節(jié),膝關節(jié)、手腕、肘關節(jié),甚至肩關節(jié)等,痛風可以影響到所有的關節(jié)。
糖尿病的皮膚潰爛,要看潰爛在什么地方。如果是皮膚比如上臂,比較簡單,能夠好。最擔心的就是糖尿病足,需要及時地處理,包括局部的換藥,清除腐敗的組織,然后用抗菌素,還有全身用藥等等??傊且浅UJ真的去進行處理,不然有可能造成截肢。
強直性脊柱炎疼痛的原因因人而異,分為早期和晚期。早期強直性脊柱炎是因為疾病本身的炎癥性疼痛,表現(xiàn)為炎性腰背痛。晚期疼痛的原因包括:一、骨贅造成活動受限、磨損;二、骨質(zhì)疏松;三、骨橋骨折;四、合并纖維肌痛綜合征。其中,纖維肌痛綜合征都與心理因素有關。
糖尿病人的腳趾頭潰爛就是糖尿病足,要抓緊地盡快地處理。一旦發(fā)現(xiàn)要及時地進行清創(chuàng),局部用藥,甚至還要用抗菌素,用活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,還有把血糖控制好,加強營養(yǎng)等等??偟膩碚f盡可能把糖尿病足及早地控制好,不要讓它發(fā)展成為大的問題。
現(xiàn)在主要是用藥物降低泌乳素,藥物有溴隱亭,這個效果還是不錯的。也有的病人用溴隱亭降不下來,可以用其他的藥物,比如卡麥角林。另外有的病人是垂體瘤或者是垂體手術等等以后引起的輕度的高泌乳素血癥,一般可以不用藥,也可以用少量的溴隱亭。
糖尿病患者出現(xiàn)男性性功能障礙是很常見的現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計男性,尤其是稍微年齡大一點的糖尿患者,60-70%都有勃起功能的障礙。引起勃起功能障礙的原因包括:一、有動脈病變。二、有神經(jīng)病變。三、有心理障礙。建議患者不要忽視,要到醫(yī)院進行診斷和治療。
如果是甲狀腺旁腺腺瘤引起的甲狀腺旁腺激素高,可以進行手術治療,把腫瘤切掉就好;如果是其他的疾病,比如說有些腎臟的疾病,或者是骨頭的某些疾病,引起甲狀腺旁腺激素增高,主要治療原發(fā)病,把原發(fā)病治好了或者控制好,甲狀腺旁腺激素也會下降。
雞蛋是特別營養(yǎng)好的食物,里面有蛋白也有脂肪,還有磷脂,對大腦對身體都是非常有用的,所以糖尿病人能吃雞蛋。但是糖尿病人雞蛋的也不要吃得太多,一般一天最多吃一個雞蛋,因為一個雞蛋的蛋黃里面的膽固醇已經(jīng)是足夠一天的需要。
糖尿病確實有一定的遺傳性。如果是1型糖尿病,遺傳的可能性比較小一點;2型糖尿病有一定的遺傳性。尤其是母親得了糖尿病,遺傳給下一代的可能性大于父親。還有就是遺傳帶有一定的種族性,比如中國人容易得糖尿病。所以如果有糖尿病,家人得糖尿病的比例也比較高。
胰島素是降血糖最有效的藥物。但是如果病人皮下注射胰島素效果不好,要找找原因:第一、打的胰島素的品牌或者種類是不是符合要求。第二、要檢查注射的局部皮下有沒有硬結。第三、有些病人注射以后有過敏,或者其他的情況??梢試L試換其他種類的胰島素。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體是甲狀腺自身免疫性病的化驗指標,該病有兩種,橋本甲狀腺炎和甲亢。橋本甲狀腺炎主要是遺傳,女性比較多,該抗體會高。甲亢的時候也會產(chǎn)生甲狀腺的這個抗體,抗甲狀腺過氧化物酶抗體高也會增高的。如果抗甲狀腺過氧化物酶抗體高了,要進一步檢查甲狀腺功能,甲狀腺超聲明確診斷。
甲狀腺結節(jié)如果是3類,一般是良性結節(jié)。但是也要注意大小。如果結節(jié)比較小,有一公分左右,可以定期觀察,看看有什么變化。如果比較大壓迫周圍的組織,可能就要進行手術。如果超過十公分,一般都要進行治療,包括手術和甲狀腺超聲消融。
小孩甲亢相對比較少見,小孩的甲亢表現(xiàn)有:吃飯吃的挺多的,但是不長肉,然后坐那里學習定不下心,怕熱、多汗、容易發(fā)脾氣。這種情況下家長要注意孩子最近的變化,如果要確診的話,要去檢查甲狀腺的功能和抗體,做甲狀腺超聲,就可以明確有沒有甲亢了。
橋本氏甲狀腺炎也叫橋本病。到現(xiàn)在為止,橋本病還沒有根治的辦法,要定期檢查甲狀腺功能,因為橋本病最大的一個問題是,有一部分病人后面會發(fā)生甲狀腺功能減退,所以進行定期的甲功檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)甲減,能夠及時地治療,保證甲功正常。
甲狀腺鈣化是超聲檢查中間的一個表現(xiàn),一般這種甲狀腺鈣化分兩種情況。一種鈣化是比較大的、粗大的、塊狀的鈣化,這種鈣化一般是良性的表現(xiàn);還有一種鈣化是點狀的,是甲狀腺腫瘤的一個征象,這個時候就要結合甲狀腺超聲檢查的其他指標去判斷。