如果是外界沒有聲源,總是感覺到右耳朵里頭嗡嗡響,這是得了耳鳴。
通常引起耳鳴的原因有耳朵原因,也有全身原因。耳部局部原因包括如外耳道疾病,如盯聹栓塞以及外耳道炎癥、腫瘤,都可以引起病人出現(xiàn)耳朵有嗡嗡的聲。
中耳炎癥如急性中耳炎、滲出性中耳炎或慢性化膿性中耳炎,也可以引起病人有耳鳴的聲音。內(nèi)耳疾病是引起耳鳴最主要的原因,如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾和藥物性聾、爆震性聾等,都可能引起病人有耳鳴的癥狀。
如果是外界沒有聲源,總是感覺到右耳朵里頭嗡嗡響,這是得了耳鳴。
通常引起耳鳴的原因有耳朵原因,也有全身原因。耳部局部原因包括如外耳道疾病,如盯聹栓塞以及外耳道炎癥、腫瘤,都可以引起病人出現(xiàn)耳朵有嗡嗡的聲。
中耳炎癥如急性中耳炎、滲出性中耳炎或慢性化膿性中耳炎,也可以引起病人有耳鳴的聲音。內(nèi)耳疾病是引起耳鳴最主要的原因,如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾和藥物性聾、爆震性聾等,都可能引起病人有耳鳴的癥狀。
兒童病毒性心肌炎的癥狀,取決于病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度。輕型病毒性心肌炎,主要是心肌受累所導(dǎo)致,出現(xiàn)胸悶、胸痛,甚至?xí)泻粑щy、心衰、心功能下降的表現(xiàn)。病毒性心肌炎可能會侵蝕到傳導(dǎo)系統(tǒng),會造成傳導(dǎo)阻滯或心跳特別慢。如果是爆發(fā)性心肌炎,癥狀一般更重,可能會出現(xiàn)心源性休克、低血壓。
耳朵被爆震以后,有部分人聽力可以恢復(fù)。耳朵在受到爆震以后,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,通過檢查,通常發(fā)現(xiàn)聽力是神經(jīng)性耳聾。要及時(shí)應(yīng)用改善微循環(huán)、激素藥物及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。經(jīng)過綜合治療,部分病人在一周到幾周之內(nèi)癥狀逐漸緩解。少數(shù)病人由于爆震以后聽力下降治療不及時(shí),病人耳鳴及聽力情況就不易恢復(fù)。
耳朵后面長疙瘩最常見的是瘢痕疙瘩,病人通常是瘢痕體質(zhì),在扎耳朵眼或行耳朵手術(shù)時(shí)形成了瘢痕。少數(shù)人瘢痕疙瘩長得非常大,影響外形需要進(jìn)行手術(shù)切除。還有一部分人是皮脂腺囊腫形成導(dǎo)致,病人觸及耳后可摸到比較光滑、活動的包塊。如果伴有感染,病人會出現(xiàn)疼痛,包塊可以壓痛,感染加重還可形成膿腫,需切開引流換藥。
喉嚨干痛最常見的原因是急性咽喉炎和慢性咽喉炎,病人由于在急性咽喉炎,炎癥刺激黏膜,導(dǎo)致病人形成干痛,尤其在做吞咽動作時(shí),病人疼痛比較明顯。在慢性咽喉炎病人也會出現(xiàn)干燥、疼痛,但是主要是以異物感為主,還有些病人是由于急性扁桃體炎,可以導(dǎo)致咽喉疼痛,并且伴有吞咽疼痛明顯,同時(shí)病人會伴有發(fā)燒。
冬季鼻子容易出血,最常見的原因是冬季天氣比較干燥,室內(nèi)通常有暖氣,使室內(nèi)的濕度非常低,導(dǎo)致病人鼻腔黏膜干燥,黏膜下小血管破裂出血。冬季氣溫低,冷空氣直接刺激鼻腔,容易導(dǎo)致鼻腔炎癥,可以使血管容易破裂出血。最好外出時(shí)戴口罩,避免冷空氣直接刺激,室內(nèi)要用加濕器使室內(nèi)濕度增加。
晚上睡覺如果打鼾,病人可以通過側(cè)臥或者病人比較胖,可以通過減肥的方式使打鼾減輕。如果病人打鼾聲音非常大,并且打鼾過程當(dāng)中有暫停,暫停超過十秒以上,一定要到醫(yī)院就診,有可能是睡眠呼吸暫停綜合征。主要是由于上氣道狹窄,或者上氣道組織塌陷引起氣流受阻導(dǎo)致打鼾,通過檢查,明確診斷以后進(jìn)行治療。
慢性肥厚性鼻炎最主要的癥狀是持續(xù)性鼻塞,鼻涕比較少,但比較黏稠不容易擤出來,病人伴有嗅覺下降,并且常常下鼻甲肥大會影響咽鼓管,導(dǎo)致病人形成耳悶、耳鳴、聽力下降等中耳癥狀。還有些病人下鼻甲肥大會導(dǎo)致病人長期用嘴呼吸,形成慢性咽喉炎,甚至有打鼾,引起呼吸睡眠暫停綜合征。
心臟驟停的臨床表現(xiàn)主要是心跳突然停止以后,導(dǎo)致大腦供血中斷所帶來的一系列臨床癥狀以及體征,主要表現(xiàn)是意識喪失,行走的人可能會突然摔倒,叫不醒就是呼之不應(yīng)。如果檢查身體會發(fā)現(xiàn)頸動脈搏動可能會消失,脈搏也摸不到。如果測量血壓,會發(fā)現(xiàn)血壓非常低,甚至血壓也測不出來。做心電圖的表現(xiàn)有可能是心跳特別慢。
會厭囊腫在比較小時(shí)可以不治療,病人沒有任何癥狀可以觀察。但如果會厭囊腫,隨著時(shí)間推移逐漸長大,病人開始時(shí)有咽喉部異物感,就會出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)有阻礙感,再嚴(yán)重的可以導(dǎo)致吞咽障礙。會厭囊腫長非常大時(shí),還會導(dǎo)致病人呼吸困難,以及說話含糊不清楚。一定要到醫(yī)院就診,通常需要手術(shù)切除。
老年人胸口疼痛主要考慮的疾病,是心臟、大血管、呼吸系統(tǒng)、肺、消化系統(tǒng)來源。心臟最主要的要排除心肌缺血、冠心病、心絞痛等,一般呈壓榨樣、悶堵感,而且一般在勞累時(shí)出現(xiàn)。大血管問題,如主動脈夾層,疼痛特別劇烈。肺上問題比如肺栓塞,還有胸膜炎、肺肺炎等。消化系統(tǒng)比如反流性食管炎、潰瘍,也會反射到胸口部位。
咽鼓管阻塞出現(xiàn)耳鳴,病人通常會伴有耳悶,甚至伴有聽力下降。咽鼓管阻塞通常是由于上呼吸感染或者有鼻炎、鼻竇炎,咽鼓管周圍口有腺樣體增生壓迫或腫瘤壓迫等,導(dǎo)致咽鼓管不能隨吞咽運(yùn)動而開放,造成中耳負(fù)壓,而產(chǎn)生耳悶、耳鳴,甚至聽力下降,通常要給鼻減充血劑以及激素類藥物進(jìn)行噴鼻。
秋冬季干燥流鼻血,可以用鼻用的生理鹽水和海水,經(jīng)常噴霧鼻腔使鼻腔保持濕潤,也可以用油劑和膏劑進(jìn)行鼻腔涂抹,同時(shí)在居住的環(huán)境臥室里用加濕器,保持室內(nèi)有一定濕度。外出時(shí)戴上口罩,避免冷空氣直接刺激鼻腔,導(dǎo)致鼻腔炎癥。如果是炎癥導(dǎo)致的鼻腔出血,可以用抗過敏的藥物進(jìn)行口服,以及激素藥物進(jìn)行噴鼻治療。
打嗝耳朵里面疼是由于打嗝以后,氣體經(jīng)過鼻咽部直接通過咽鼓管進(jìn)入中耳,由于氣流沖擊,導(dǎo)致耳朵形成耳悶,甚至耳朵疼痛。經(jīng)常打嗝也會使胃酸反流到咽喉,甚至反流到鼻咽、鼻腔造成黏膜炎癥,使咽鼓管功能異常,使咽鼓管不能定期開放,使中耳形成負(fù)壓,經(jīng)常會引起病人反復(fù)滲出性中耳炎發(fā)生,甚至有鼻炎、鼻竇炎的發(fā)生。
高血壓引起頭暈、嘔吐,需要尋找引起的原因進(jìn)行相應(yīng)治療。首先可能是患者血壓控制不佳引起,建議患者測量血壓,如果很高,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行降壓治療。如果血壓下降得過快,也會出現(xiàn)頭暈,建議降壓藥要減量,甚至?xí)簳r(shí)停用。還有些是患者合并的腦血管病變,如高血壓腦病、腦梗死、腦出血,建議做頭顱CT或磁共振檢查。
慢性咽炎在生活方式上要特別注意,一定要注意減輕生活壓力和工作壓力,也可以通過治療咽喉炎的中成藥以及含片、漱口水進(jìn)行治療。如果效果不好,一定要到醫(yī)院就診,做電子喉鏡,一方面如果是有鼻炎、鼻竇炎,長期鼻腔分泌物倒流,治愈后通常能得到根治。還有一部分人是胃酸反流到咽喉,可以通過抑酸藥物治療。
冬天經(jīng)常流鼻血是冬天氣候干燥,尤其是室內(nèi)有暖氣的情況下,干燥更明顯,病人由于鼻腔黏膜干燥造成黏膜下小血管破裂,容易出血。冬天氣溫比較低,冷空氣容易直接刺激鼻腔形成炎癥,病人會流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞,同時(shí)出現(xiàn)鼻涕中帶血、鼻出血。還有少數(shù)病人是血壓增高,冬季時(shí)血壓容易控制不穩(wěn)定,導(dǎo)致鼻腔經(jīng)常性出血。
耳石癥的癥狀可以由于耳石碎片在半規(guī)管內(nèi)自動地歸位橢圓囊,使耳石癥癥狀能完全緩解消失。當(dāng)病人耳石碎片歸位到橢圓囊時(shí),這些癥狀就會消失,有些病人如果耳石碎片不能自然的歸位,可以到醫(yī)院就診,通過手法復(fù)位治療,可以使耳石復(fù)位。
心肌供血不足的原因:一、最常見的可能是患者存在冠心病,由于冠狀動脈主演硬化,引起了冠狀動脈管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,缺氧,嚴(yán)重的冠狀動脈可以發(fā)生閉塞,出現(xiàn)心肌壞死。二、心肌供血不足,如果是年輕人,還可能是由于勞累、休息不好、睡眠不足、壓力過大等原因引起。三、可能是嚴(yán)重貧血、肥厚型心肌病、X綜合征等。
魚刺卡在喉嚨深處取不出來,一定要到醫(yī)院就診,醫(yī)生在電子喉鏡下能夠看到魚刺卡在咽喉的位置,通過電子喉鏡可以將魚刺取出來。當(dāng)有人魚刺卡在了喉嚨里頭,病人疼痛感比較明顯,尤其進(jìn)食時(shí)疼痛明顯,千萬不能用大口吞饅頭或吞菜使魚刺給吞下去,會導(dǎo)致病人咽喉黏膜損傷加重。
分泌性中耳炎聽力下降,經(jīng)過綜合治療能夠恢復(fù)。發(fā)病以后要給予激素類藥物噴鼻子,鼻減充血劑噴鼻治療,同時(shí)要用抗生素,如頭孢類或阿奇霉素類進(jìn)行口服治療,經(jīng)過治療,病人滲出性中耳炎,一般在一周到十天左右逐漸康復(fù),聽力可以恢復(fù)。