老年人胸口疼痛主要考慮的疾病，一個是心臟來源，第二是大血管來源，第三是呼吸系統(tǒng)，肺上來源，還有一種是消化系統(tǒng)來源。
首先，心臟最主要的要排除心肌缺血、冠心病、心絞痛等造成的老年人胸口疼痛。一般呈壓榨樣、悶堵感，而且一般在勞累時出現，做心電圖、冠脈CT，可以發(fā)現問題，基本就可以確診。
還要考慮大血管問題，如主動脈夾層也會造成胸口疼痛，疼痛特別劇烈，表現撕裂樣疼痛，同時可能會有血壓升高等。懷疑主動脈夾層，要做大血管CT可以發(fā)現，有時做超聲心動圖也可以發(fā)現血管夾層，或者可以看到血管撕裂的內膜片。
肺上問題比如肺栓塞也會出現胸口疼痛，還有胸膜炎、肺肺炎等都會導致胸痛，最好做相應檢查。消化系統(tǒng)比如反流性食管炎、潰瘍，也會反射到胸口部位，所以需要鑒別。
肝區(qū)囊腫是正常的，是一種良性的病變，很多小囊腫并不會引起任何癥狀，也不會發(fā)生惡變。通常是做超聲或CT檢查時發(fā)現的肝臟囊性病變。對于肝囊腫的治療，建議定期復查肝臟超聲即可，不需要吃藥。如果肝囊腫體積偏大，可以考慮做開創(chuàng)引流。
甲狀腺占位指的是在甲狀腺內部有腫塊或者有包塊形成，甲狀腺腫塊可能是甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺癌。所以當甲狀腺有占位時，一定要做進一步檢查，比如做超聲或者穿刺。也可以將甲狀腺結節(jié)切除做病理檢查，病理檢查是診斷甲狀腺腫塊的主要標志，如果高度懷疑是惡性的，需要將一側的甲狀腺腺葉切除。
膽上長息肉是膽囊內部黏膜隆起所形成的，屬于真性息肉，或是膽囊內部膽固醇形成結晶后，附著在膽囊黏膜上方，屬于假性息肉。對于膽囊的真性息肉，有發(fā)生惡變可能，要定期復查，如通過每半年復查一次膽囊超聲，了解息肉大小、形態(tài)是否會發(fā)生變化。對于單發(fā)息肉直徑超過一公分，癌變風險明顯增加，建議患者要及時做手術治療。
膽囊萎縮大多是細菌感染所導致，如果患者膽囊反復出現慢性炎癥、急性炎癥，會導致膽囊出現萎縮。也可能是膽囊內部有結石，使得膽囊黏膜出現病變，特別是充滿型結石，而引起膽囊收縮功能喪失，膽囊出現萎縮。膽囊出現萎縮預示著膽囊功能會喪失，可以伴有慢性炎癥，甚至可導致膽囊出現惡變，建議患者要盡可能地做手術治療。
腸系膜淋巴結炎需要抗感染治療?；颊呖梢猿霈F輕微腹部疼痛、陣發(fā)性腹部疼痛，甚至一過性疼痛加重，建議患者做血常規(guī)、腹部超聲等檢查確診。通常需要抗感染治療，比如口服頭孢類抗生素，如果患者腹部疼痛比較嚴重，可以采取靜脈點滴抗生素治療。
腋下淋巴結炎需要抗感染治療，同時做體格檢查、超聲檢查，來觀察炎癥是否形成膿腫等病變情況。如果只是單純的發(fā)炎，用抗生素治療1-2周后，炎癥就會逐漸好轉，疼痛也可以減輕。如果已經形成膿腫，病情比較重，需要及時手術切開囊腫，排膿、換藥。
患者膽囊切除后出現后背疼痛，建議及時檢查，可能是術后出現了局部感染或膽瘺，也可能是術后膽道結石引起。另外部分患者在腹腔鏡膽囊切除手術后，由于二氧化碳蓄積、高碳酸血癥等也可以導致后背疼痛。建議必要時復查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲或CT等。
膽汁分泌不足可能是炎癥感染導致，也可能是患者肝細胞損害引起，從而使得膽汁分泌量較少或者分泌速度較慢。如果患者有急性膽管炎或膽總管結石，在手術治療后，短時間內會引起膽汁分泌量較少。如果患者的肝臟發(fā)生病變，出現肝細胞損害、肝功能衰竭，也會導致膽汁分泌量較少，建議患者要及時地進行檢查。
心臟支架術后恢復時間要因人而異，需結合患者年齡、基礎疾病、心功能、臨床表現等綜合判斷。如患者是穩(wěn)定型心絞痛，擇期做冠狀動脈支架，心功能正常，術后沒有明顯胸悶不適，通常術后第二天就可逐漸地活動，留觀1-2天就可出院。如果是心肌梗死，急診進行支架植入，住院時間要延長幾天，至少要觀察5-7天再出院。
膽囊瘤的癥狀為患者右上腹出現疼痛，疼痛感時輕時重，通過抗感染治療或者其他治療可使疼痛緩解，但一般很難恢復到正常狀態(tài)。隨著時間延長，局部疼痛感會逐漸地加重，患者會出現消化不良、厭油、惡心、嘔吐等，建議患者要及時到醫(yī)院進行肝膽超聲，或者肝膽CT等檢查。
孩子黃鼻涕黏稠出現鼻塞，可以給予鼻減充血劑進行噴霧治療，能夠有效緩解鼻塞，同時能夠使鼻腔得到很好的引流。還可以用激素類藥物進行噴鼻，以及鼻用生理鹽水或海水進行噴鼻子，行鼻腔沖洗。如果病人伴有發(fā)燒以及全身不適、面部壓痛，可以用抗生素，如頭孢類或阿奇霉素類進行綜合治療。
耳朵被打了一巴掌，耳鳴多數可恢復。通常在耳外傷后如果出現耳鳴，要到醫(yī)院就診，通過耳內鏡檢查，主要觀察鼓膜的情況。如果鼓膜有穿孔，通常會出現耳鳴、聽力下降，通過觀察，如果鼓膜穿孔較大，可立即行鼓膜修復手術。如果穿孔較小，要避免感染，穿孔在三周左右，中小的鼓膜穿孔會自然愈合，耳鳴和聽力下降會好轉消失。
鼻竇炎長期不治會引起反復急性鼻竇炎發(fā)作，病人會有反復發(fā)燒、頭疼、頭昏、記憶力下降，并且有鼻塞、嗅覺下降。病人由于膿性分泌物倒流，會引起耳朵的癥狀，有耳悶、耳鳴、聽力下降，同時分泌物到流到咽喉會長期刺激咽喉，導致有喉嚨有異物感、燒灼感以及刺激性咳嗽。還有些病人可能會引起下呼吸道感染性支氣管炎、肺炎。
感冒引發(fā)心肌炎的癥狀，根據心肌炎的輕重緩急會有不同。如果是輕型心肌炎，可能會有兩個方面表現，心肌炎癥、水腫可能會造成胸痛、胸悶。心肌炎實際也會引起心臟跳跳動的傳導系統(tǒng)上，通常都會表現心跳變慢。如果是很嚴重的心肌炎，比如爆發(fā)性心肌炎，癥狀就會更嚴重，甚至會有暈厥、低血壓狀態(tài)，也會有心律失常。
膿痰、膿鼻涕多常見的是急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎病人會出現發(fā)燒、頭痛、鼻塞，有大量的膿鼻涕，如果膿鼻涕倒流就會引起膿痰，并且伴有面部的腫脹壓痛?？梢杂每股?，如頭孢類或阿奇霉素治療。慢性鼻竇炎的病人長期有濃鼻涕、鼻塞、頭昏，以及鼻涕倒流引起的膿痰，如果藥物治療效果不好，可以進行手術治療。
鼻炎鼻塞特別嚴重，可以用鼻減充血劑進行噴鼻，使鼻腔黏膜收縮，可以使鼻塞癥狀緩解，同時鼻炎使鼻黏膜充血、腫脹、水腫，可以用激素類藥物進行噴鼻，使充血水腫消散，同時可以加入抗過敏藥物，如抗組胺藥物，或者白三烯受體拮抗劑類的藥物進行口服。如果病人有黃鼻涕特別重，伴有頭疼，可以用抗生素進行口服。
小孩說耳朵里面痛，最常見的原因是耵聹栓塞、急性外耳道炎或者急性中耳炎。在耵聹栓塞，部分孩子耳朵外耳道內聚集了很多耵聹形成栓塞。如果是外耳道發(fā)炎，因為耳道內皮膚皮下組織比較少，炎癥時張力非常大，疼痛非常明顯。急性中耳炎孩子會出現發(fā)燒、耳痛、耳鳴、耳悶、聽力下降，幾天以后會出現流膿。
心臟不舒服后背疼，首先要了解心臟不舒服和后背疼之間的關系。如果同時出現，要考慮冠心病。如果不是同時出現，任何一種情況可能導致。如果心臟不舒服和后背疼同時存在，可能有必要做冠脈CT，看血管有沒有狹窄問題。如果沒有，就要考慮后背疼是不是單純的骨科問題，坐姿不良，姿勢可能保持不夠好就會造成背疼。
耳朵上長一個疙瘩最常見的是瘢痕疙瘩。病人是瘢痕體質，耳朵由于扎耳洞或行手術治療后，會出現瘢痕疙瘩，少數人瘢痕疙瘩會越長越大，形成大的瘢痕包塊影響耳朵外形。這時需再次手術切除，但同時需放療或抗瘢痕藥物及時綜合處理。皮脂腺囊腫也是引起耳朵上長疙瘩的原因，皮脂腺囊腫通常比較光滑、活動，在感染時會引起疼痛。
如果外界沒有聲源，總是感覺到右耳朵里頭嗡嗡響，這是得了耳鳴。引起耳鳴的原因有耳朵原因，也有全身原因。耳部局部原因包括如外耳道疾病，如盯聹栓塞及外耳道炎癥、腫瘤。中耳炎癥如急性中耳炎、滲出性中耳炎或慢性化膿性中耳炎。內耳疾病是引起耳鳴最主要的原因，如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾和藥物性聾、爆震性聾等。
