高血壓引起頭暈、嘔吐,需要尋找引起的原因進(jìn)行相應(yīng)治療。首先可能是患者血壓控制不佳,引起頭暈、嘔吐,建議患者測(cè)量血壓,如果很高,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行降壓治療。
高血壓患者如果血壓下降得過(guò)快,也會(huì)出現(xiàn)頭暈,建議降壓藥要減量,甚至?xí)簳r(shí)停用。
還有些原因是因?yàn)榛颊吆喜⒌哪X血管病變,比如高血壓腦病、腦梗死、腦出血都有可能引起,建議做頭顱CT或者磁共振檢查。也有可能患者合并美尼爾綜合征引起。
高血壓引起頭暈、嘔吐,需要尋找引起的原因進(jìn)行相應(yīng)治療。首先可能是患者血壓控制不佳,引起頭暈、嘔吐,建議患者測(cè)量血壓,如果很高,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行降壓治療。
高血壓患者如果血壓下降得過(guò)快,也會(huì)出現(xiàn)頭暈,建議降壓藥要減量,甚至?xí)簳r(shí)停用。
還有些原因是因?yàn)榛颊吆喜⒌哪X血管病變,比如高血壓腦病、腦梗死、腦出血都有可能引起,建議做頭顱CT或者磁共振檢查。也有可能患者合并美尼爾綜合征引起。
鼻涕帶有血最多見(jiàn)的是鼻腔干燥,黏膜干燥導(dǎo)致黏膜下小血管破裂,可以導(dǎo)致鼻涕當(dāng)中帶血。鼻腔炎癥也可以導(dǎo)致,如干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。鼻腔結(jié)構(gòu)異常如有鼻中隔偏曲,偏曲側(cè)的黏膜比較薄,比較容易糜爛。還有少部分病人是鼻腔腫瘤,如良性腫瘤血管瘤或者惡性腫瘤。鼻咽部的惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致病人經(jīng)常鼻涕帶血。
心臟早搏的治療方法主要包括兩個(gè)方面,藥物治療、射頻消融治療。藥物治療是早搏治療的首選治療策略,會(huì)區(qū)分是房性早搏,還是室性早搏,還是交界區(qū)早搏,還要關(guān)注早搏數(shù)量多少。除了藥物治療以外,射頻消融是重要治療早搏的方法,通過(guò)做電生理檢查,可以看到早搏來(lái)源、早搏事發(fā)點(diǎn),用導(dǎo)管消融方法進(jìn)行消除,早搏會(huì)大大減少。
兒童耳朵發(fā)炎流膿,最常見(jiàn)的原因是急性化膿性中耳炎,孩子通常在感冒上呼吸感染以后,開(kāi)始耳朵出現(xiàn)耳痛、發(fā)燒、耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降,幾天以后耳朵就開(kāi)始流膿。通常要給予抗生素進(jìn)行治療,如頭孢類或者阿奇霉素,耳朵要用雙氧水行外耳道膿性分泌物的清理,完成以后要用抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳。
如果外界沒(méi)有聲源,總是感覺(jué)到右耳朵里頭嗡嗡響,這是得了耳鳴。引起耳鳴的原因有耳朵原因,也有全身原因。耳部局部原因包括如外耳道疾病,如盯聹栓塞及外耳道炎癥、腫瘤。中耳炎癥如急性中耳炎、滲出性中耳炎或慢性化膿性中耳炎。內(nèi)耳疾病是引起耳鳴最主要的原因,如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾和藥物性聾、爆震性聾等。
耳朵上長(zhǎng)一個(gè)疙瘩最常見(jiàn)的是瘢痕疙瘩。病人是瘢痕體質(zhì),耳朵由于扎耳洞或行手術(shù)治療后,會(huì)出現(xiàn)瘢痕疙瘩,少數(shù)人瘢痕疙瘩會(huì)越長(zhǎng)越大,形成大的瘢痕包塊影響耳朵外形。這時(shí)需再次手術(shù)切除,但同時(shí)需放療或抗瘢痕藥物及時(shí)綜合處理。皮脂腺囊腫也是引起耳朵上長(zhǎng)疙瘩的原因,皮脂腺囊腫通常比較光滑、活動(dòng),在感染時(shí)會(huì)引起疼痛。
心臟不舒服后背疼,首先要了解心臟不舒服和后背疼之間的關(guān)系。如果同時(shí)出現(xiàn),要考慮冠心病。如果不是同時(shí)出現(xiàn),任何一種情況可能導(dǎo)致。如果心臟不舒服和后背疼同時(shí)存在,可能有必要做冠脈CT,看血管有沒(méi)有狹窄問(wèn)題。如果沒(méi)有,就要考慮后背疼是不是單純的骨科問(wèn)題,坐姿不良,姿勢(shì)可能保持不夠好就會(huì)造成背疼。
小孩說(shuō)耳朵里面痛,最常見(jiàn)的原因是耵聹栓塞、急性外耳道炎或者急性中耳炎。在耵聹栓塞,部分孩子耳朵外耳道內(nèi)聚集了很多耵聹形成栓塞。如果是外耳道發(fā)炎,因?yàn)槎纼?nèi)皮膚皮下組織比較少,炎癥時(shí)張力非常大,疼痛非常明顯。急性中耳炎孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、耳痛、耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降,幾天以后會(huì)出現(xiàn)流膿。
鼻炎鼻塞特別嚴(yán)重,可以用鼻減充血?jiǎng)┻M(jìn)行噴鼻,使鼻腔黏膜收縮,可以使鼻塞癥狀緩解,同時(shí)鼻炎使鼻黏膜充血、腫脹、水腫,可以用激素類藥物進(jìn)行噴鼻,使充血水腫消散,同時(shí)可以加入抗過(guò)敏藥物,如抗組胺藥物,或者白三烯受體拮抗劑類的藥物進(jìn)行口服。如果病人有黃鼻涕特別重,伴有頭疼,可以用抗生素進(jìn)行口服。
膿痰、膿鼻涕多常見(jiàn)的是急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、鼻塞,有大量的膿鼻涕,如果膿鼻涕倒流就會(huì)引起膿痰,并且伴有面部的腫脹壓痛??梢杂每股兀珙^孢類或阿奇霉素治療。慢性鼻竇炎的病人長(zhǎng)期有濃鼻涕、鼻塞、頭昏,以及鼻涕倒流引起的膿痰,如果藥物治療效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
感冒引發(fā)心肌炎的癥狀,根據(jù)心肌炎的輕重緩急會(huì)有不同。如果是輕型心肌炎,可能會(huì)有兩個(gè)方面表現(xiàn),心肌炎癥、水腫可能會(huì)造成胸痛、胸悶。心肌炎實(shí)際也會(huì)引起心臟跳跳動(dòng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)上,通常都會(huì)表現(xiàn)心跳變慢。如果是很嚴(yán)重的心肌炎,比如爆發(fā)性心肌炎,癥狀就會(huì)更嚴(yán)重,甚至?xí)袝炟省⒌脱獕籂顟B(tài),也會(huì)有心律失常。
鼻涕倒流是因?yàn)楸乔谎装Y或鼻竇炎癥,導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流到咽喉。另外,過(guò)敏性鼻炎病人出現(xiàn)流大量的清水樣鼻涕,鼻堵、鼻癢、打噴嚏,鼻腔分泌物倒流到咽喉。還有鼻竇炎患者,黃色的濃鼻涕可以倒流,長(zhǎng)期刺激咽喉,導(dǎo)致形成慢性咽喉炎。
心臟悶疼痛常見(jiàn)的原因,如果是中老年人,首先要排除是否是冠心病引起,冠心病常見(jiàn)的癥狀是發(fā)作性胸悶、胸痛,表現(xiàn)為患者在進(jìn)行體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或者受寒冷刺激時(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。也有可能是呼吸道疾病引起,比如肺部感染、肺結(jié)核、胸部腫瘤等,建議做胸部CT、血常規(guī)等檢查。
鼻子聞不到氣味,部分病人可恢復(fù)。如果是鼻腔炎癥導(dǎo)致,通過(guò)治療鼻炎,使鼻塞癥狀得到緩解,大部分恢復(fù)或者完全恢復(fù)。如果是鼻竇炎,如急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,用抗生素治療或手術(shù)治療。鼻腔腫瘤或腫物,如鼻息肉及良性腫瘤等,行手術(shù)治療。如果嗅神經(jīng)本身受到病毒的感染損害,或惡性腫瘤破壞嗅神經(jīng),嗅覺(jué)功能不能恢復(fù)。
耳鼓膜內(nèi)陷如果沒(méi)有癥狀,可以觀察,不需要治療。當(dāng)耳鼓膜內(nèi)陷引起的病人出現(xiàn)癥狀,如耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降,耳內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷非常明顯,臨床上診斷為滲出性中耳炎時(shí),需要治療。通常會(huì)給予病人鼻減充血?jiǎng)┖图に仡愃幬镞M(jìn)行噴鼻,以及抗生素進(jìn)行口服,如頭孢類或阿奇霉素類,同時(shí)可以進(jìn)行咽鼓管的通氣治療。
天氣干燥鼻子里面有血痂,通常是由于氣候干燥引起鼻腔干燥,導(dǎo)致黏膜下小血管破裂,形成出血,有血痂堆積在鼻腔。如果在臥室里,要用加濕器,使?jié)穸仍黾?,鼻腔要用鼻用的生理鹽水或海水,進(jìn)行鼻腔的噴霧,以保持鼻腔的濕潤(rùn)。建議同時(shí)進(jìn)行沖洗,使鼻腔內(nèi)的分泌物,包括血痂清理干凈以后,避免感染。
需要做喉鏡檢查的情況:一、當(dāng)病人出現(xiàn)咽部異物感、燒灼感,并且癢癢、咳嗽,藥物治療效果不好。二、病人出現(xiàn)痰中帶血、聲音嘶啞或者出現(xiàn)吞咽障礙、呼吸障礙時(shí)。三、當(dāng)病人有頸部淋巴結(jié)腫塊,需要做喉鏡檢查。四、病人有咽喉異物時(shí),一定要做喉部檢查,檢查異物在咽喉的位置。
高血壓的人突然頭暈,首先要尋找引起頭暈的原因,采取相應(yīng)治療措施。高血壓患者出現(xiàn)頭暈的原因:一、血壓異常。如果血壓很高,出現(xiàn)頭暈。需要調(diào)整降壓藥物的使用,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果血壓很低,引起頭暈,需要減量,甚至停止使用降壓藥物。二、高血患者出現(xiàn)頭暈,要排除有沒(méi)有腦血管疾病引起,如腦梗死、腦出血等。
冷空氣引起的過(guò)敏性鼻炎,目前為止還沒(méi)有根治的辦法,可以通過(guò)預(yù)防和治療,可以使過(guò)敏性鼻炎的癥狀得到控制。如果癥狀非常明顯,也可以用激素類藥物進(jìn)行噴鼻,以及抗組胺藥物進(jìn)行噴鼻。如果鼻塞癥狀明顯,可以用鼻減充血?jiǎng)┻M(jìn)行噴鼻治療。
鼻子上火長(zhǎng)膿包最多見(jiàn)的就是鼻前庭炎,由于鼻前庭皮膚毛囊感染,導(dǎo)致病人出現(xiàn)紅腫及有膿性的分泌物。如果紅腫比較輕,可以用酒精棉簽涂抹,將膿性分泌物清理干凈,用抗生素軟膏涂抹。如果感染進(jìn)一步擴(kuò)大,可以用抗生素,局部繼續(xù)用抗生素軟膏涂抹。如果形成了膿腫,需要行切開(kāi)引流,局部換藥。
早上流鼻血最常見(jiàn)的原因是因?yàn)榕P室內(nèi)空氣比較干燥,引起鼻腔的黏膜干燥,黏膜下小血管破裂。還有干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎,容易早晨出血,有干痂堆積在鼻腔在擤鼻子時(shí)造成出血。有些鼻中隔偏曲的病人,偏曲側(cè)的黏膜容易糜爛,少數(shù)原因可能是鼻腔腫瘤,如血管瘤化或惡性腫瘤、鼻咽部惡性腫瘤等。全身性疾病如高血壓、血液病。