與成人比較,兒童急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)有以下特點:
一、全身癥狀較重,急性面容、倦怠、發(fā)熱,體溫達40度以上,三歲以上的兒童才能訴頭痛或耳痛,可以發(fā)生驚厥,常伴有消化道中毒癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等,由于兩歲以內(nèi)的小兒,巖鱗裂尚未閉合,中耳黏膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯(lián)系,所以中耳的急性化膿性炎癥,可能能夠影響到硬腦膜,出現(xiàn)腦膜刺激征,稱為假性腦膜炎。
二、嬰兒不具有陳述病痛的能力,常表現(xiàn)為不明原因燒耳、搖頭、哭鬧不安。
三、嬰幼兒的骨膜較厚,富有彈性,不容易穿孔。