患者口唇麻來醫(yī)院就診,醫(yī)生會拿小針或叩診錘的尖端來檢查感覺,如果兩邊左右不對稱,考慮是更高位處的神經(jīng)問題。如果是剝洋蔥樣的改變,嘴唇周圍和臉、額的感覺不一樣,只有嘴唇周圍的麻感,考慮是三叉神經(jīng)脊束核的問題。如果按眼支、動眼神經(jīng)支來區(qū)分,考慮已經(jīng)從脊束核發(fā)出,是某一支的病變。
嘴唇發(fā)麻屬于神經(jīng)系統(tǒng)分布的問題,面部的運動包括笑、哭、呲牙咧嘴在面癱以后都不能動,而面部的感覺由三叉神經(jīng)支配,三叉神經(jīng)在不同部位損傷會造成不同面部的感覺缺損。感到口周發(fā)麻,一定要到醫(yī)院判斷麻的部位、左右區(qū)別,以及是不是剝洋蔥樣的改變,明確是三叉神經(jīng)哪一個部位受損。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)感覺并不是很差,考慮是局部的感覺,還沒有造成神經(jīng)功能缺損,這時不需要擔(dān)心,常規(guī)的吃改善循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物或者觀察一段時間,癥狀有可能會消失。
所以出現(xiàn)癥狀后先定位是哪一段,判斷要不要進(jìn)行核磁的檢查,如果是外周神經(jīng),可以明確原因,如果已經(jīng)到了核團(tuán),要查明腦干區(qū)出現(xiàn)的問題??谥艿穆槟静灰珦?dān)心,有時也可以出現(xiàn)一過性,如果持續(xù)存在,要到??苼砭驮\。