子宮內(nèi)膜增生過長不伴不典型增生為良性病變，治療以低劑量孕激素為主。包括安宮黃體酮、地屈孕酮等均可選擇，可以每月后半周期治療或連續(xù)治療。左炔諾孕酮宮內(nèi)裝置在宮內(nèi)局部釋放高效孕激素，對子宮內(nèi)膜增生過長也有很好的治療效果。一般治療3-6月進(jìn)行內(nèi)膜病理檢查評估治療效果。絕大多數(shù)內(nèi)膜單純增生能達(dá)到完全緩解，復(fù)雜增生的治療療效也達(dá)到80%左右。

子宮內(nèi)膜不典型增生屬于子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，如無生育要求或有保留生育功能治療的禁忌癥，首選治療方案為手術(shù)切除子宮。對有強(qiáng)烈保留生育功能要求的患者，在符合保留生育功能治療指征的前提下，可以進(jìn)行保留生育功能治療。治療方案通常為大劑量高效孕激素，例如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)裝置等。治療每3-6個(gè)月也需要子宮內(nèi)膜病理檢查評估治療效果。一般子宮內(nèi)膜不典型增生保留生育功能治療的完全緩解率為75-80%，達(dá)到完全緩解的治療中位時(shí)間為6-7個(gè)月。

需要強(qiáng)調(diào)的是，子宮內(nèi)膜增生過長應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受治療，治療過程中需要監(jiān)測B超和子宮內(nèi)膜活檢判斷治療效果。

在完全緩解后，還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取預(yù)防措施，否則，內(nèi)膜病變很容易復(fù)發(fā)甚至進(jìn)展。