24小時(shí)內(nèi)
被奶牛貓咬傷后，需立即用流動(dòng)清水或肥皂水沖洗傷口至少20分鐘，擠壓排出污血并消毒，24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗，評(píng)估暴露等級(jí)后決定是否注射免疫球蛋白 。

一、傷口緊急處理

1. 1.沖洗消毒時(shí)間與方式：用20%肥皂水或弱堿性清潔劑與流動(dòng)清水交替沖洗傷口≥15分鐘，較深傷口需加壓沖洗1347112023。擠壓排毒：若傷口可擠壓，從近心端向遠(yuǎn)心端反復(fù)擠壓排出污血，禁止用嘴吸吮11120。消毒劑選擇：碘伏、75%酒精或季銨鹽類消毒劑涂擦傷口，避免包扎131120。
2. 2.評(píng)估暴露等級(jí)暴露等級(jí)定義處理措施I級(jí)接觸動(dòng)物或完整皮膚被舔舐僅清洗，無(wú)需醫(yī)療干預(yù)II級(jí)裸露皮膚輕咬/無(wú)出血抓傷接種狂犬病疫苗III級(jí)貫穿性傷口/破損皮膚被舔舐/黏膜接觸接種疫苗+注射免疫球蛋白1311152026

二、疫苗接種與免疫制劑

1.

疫苗程序
• 5針?lè)?/strong>：暴露當(dāng)天、3天、7天、14天、28天各1劑 。
• 2-1-1程序：暴露當(dāng)天2劑，7天、21天各1劑 。

2.

免疫球蛋白應(yīng)用
• 適用情況：III級(jí)暴露、頭面部/手部/外生殖器傷口、免疫功能低下者 。
• 劑量計(jì)算：按體重20IU/kg（人免疫球蛋白）或40IU/kg（抗血清） 。

三、風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物識(shí)別與后續(xù)觀察

1.

高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物
• 主要傳染源：犬、貓、蝙蝠、野生食肉哺乳動(dòng)物（鼬、獾、狐貍等） 。
• 低風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物：牛、羊、豬、兔、鼠類、鳥類、爬行動(dòng)物（無(wú)需接種） 。

2.

后續(xù)護(hù)理
• 傷口監(jiān)測(cè)：觀察紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象，及時(shí)就醫(yī) 。
• 疫苗補(bǔ)種規(guī)則：
  • 3個(gè)月內(nèi)再次暴露：無(wú)需加強(qiáng)
  • 3個(gè)月~3年：0、3天各1劑

  • 3年：全程接種

及時(shí)規(guī)范處理可將狂犬病感染風(fēng)險(xiǎn)降至最低。保持傷口清潔、嚴(yán)格遵循疫苗接種程序，并結(jié)合動(dòng)物風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)采取針對(duì)性措施，是預(yù)防狂犬病的核心原則 。