立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘
被奶牛貓咬傷后，第一時(shí)間需通過(guò)規(guī)范傷口處理、及時(shí)接種疫苗等措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵步驟包括徹底沖洗傷口、消毒處理，以及根據(jù)暴露級(jí)別接種狂犬病疫苗或注射被動(dòng)免疫制劑。
一、傷口處理的關(guān)鍵步驟
- 徹底沖洗：用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）與一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗所有咬傷處，持續(xù)時(shí)間至少15分鐘。較深傷口需用注射器或?qū)I(yè)沖洗設(shè)備灌注沖洗，確保無(wú)殘留。
- 消毒處理：沖洗后，用稀釋碘伏或季銨鹽類(lèi)等病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑涂擦傷口；若傷口碎爛組織較多，需先清創(chuàng)。
- 傷口評(píng)估：輕微傷口用透氣性敷料覆蓋；較大或面部傷口需在完成清創(chuàng)及被動(dòng)免疫制劑注射后，盡可能一期閉合，必要時(shí)引流。
二、疫苗接種與被動(dòng)免疫制劑使用
- 疫苗接種方案：我國(guó)常用“5針?lè)ā保ǖ?、3、7、14、28天各接種1劑）和“4針?lè)ā保ǖ?天接種2劑，第7、21天各1劑），首針最好在24小時(shí)內(nèi)完成，延遲接種仍有效。
- 被動(dòng)免疫制劑適用場(chǎng)景：III級(jí)暴露（貫穿性咬傷、黏膜污染等）或免疫功能低下者，需在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，中和病毒并為疫苗起效爭(zhēng)取時(shí)間。
| 暴露級(jí)別 | 定義 | 處理措施 |
|---|---|---|
| I級(jí) | 完好皮膚被舔舐或接觸動(dòng)物 | 肥皂水清洗皮膚 |
| II級(jí) | 輕咬或無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷 | 沖洗消毒傷口+接種疫苗 |
| III級(jí) | 貫穿性咬傷、破損皮膚被舔或黏膜污染 | 沖洗消毒傷口+接種疫苗+注射被動(dòng)免疫制劑 |
被奶牛貓咬傷后，規(guī)范的傷口處理與及時(shí)接種疫苗是阻斷狂犬病感染的核心。無(wú)論傷口大小，均需按暴露級(jí)別采取對(duì)應(yīng)措施，最大限度降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。