不可以
被馬爾濟(jì)斯犬咬了一下，盡管沒有破皮但皮膚出現(xiàn)紅腫反應(yīng)，仍需高度重視并及時處理。雖然破傷風(fēng)是由傷口感染引起的疾病，而是否破皮并不是唯一判斷標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)鍵在于是否有細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)的可能性。即使未破皮，若存在微小損傷或皮膚屏障功能受損，也有可能導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌侵入。馬爾濟(jì)斯犬作為寵物狗，其口腔中可能攜帶多種病菌，包括破傷風(fēng)桿菌。在這種情況下應(yīng)盡快采取科學(xué)的處理措施，并根據(jù)免疫史決定是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。
（一）初步處理原則
立即清潔傷口區(qū)域
即使沒有出血，也需要用20%肥皂水與清水反復(fù)沖洗傷口至少15分鐘，以清除潛在污染物。觀察紅腫變化
紅腫可能是局部炎癥反應(yīng)，也可能是感染初期表現(xiàn)。應(yīng)在24小時內(nèi)密切觀察是否有進(jìn)一步惡化跡象。消毒與保護(hù)
使用碘伏或其他有效消毒劑對紅腫部位進(jìn)行消毒，并保持局部干燥和清潔。
（二）是否需要接種破傷風(fēng)疫苗？
依據(jù)免疫史判斷
若在過去5年內(nèi)已完成完整的破傷風(fēng)疫苗接種程序，則無需再次接種；若超過5年未加強(qiáng)，建議接種破傷風(fēng)類毒素。根據(jù)傷口性質(zhì)評估
雖然未破皮，但動物咬傷屬于污染傷口，較一般外傷更易感染破傷風(fēng)菌。因此即使皮膚完整，也建議咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。特殊情況下的處理
若個體存在免疫缺陷、慢性疾病或傷口處理不及時，應(yīng)優(yōu)先考慮接種疫苗。
（三）破傷風(fēng)疫苗接種方案及費(fèi)用參考表
項目 | 內(nèi)容描述 | 費(fèi)用范圍 |
|---|---|---|
兒童常規(guī)免疫 | 百白破疫苗（含破傷風(fēng)成分），國家免費(fèi)提供 | 免費(fèi) |
成人首次接種 | 第一年接種2劑次（間隔4-8周），第二年1劑次 | 每劑約178元 |
加強(qiáng)接種 | 每5-10年加強(qiáng)1劑 | 每次約178元 |
應(yīng)急接種 | 動物咬傷后高風(fēng)險情況，結(jié)合免疫球蛋白使用 | 含服務(wù)費(fèi)約200元 |
（四）其他注意事項
狂犬病預(yù)防不可忽視
動物咬傷后除破傷風(fēng)外，還需關(guān)注狂犬病風(fēng)險。建議根據(jù)暴露等級及時接種狂犬病疫苗。就醫(yī)建議
不論傷口輕重，均應(yīng)前往醫(yī)院由專業(yè)人員評估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。記錄接種信息
建議保留所有疫苗接種記錄，以便未來評估免疫狀態(tài)和接種計劃。
即便被馬爾濟(jì)斯犬咬后未破皮，僅出現(xiàn)紅腫癥狀，也應(yīng)視作潛在感染源進(jìn)行規(guī)范處理，并結(jié)合個人免疫史科學(xué)決策是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。早期干預(yù)是防止破傷風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié) ，切勿因傷口輕微而忽視嚴(yán)重后果。
