不可以 忽視被馬爾濟(jì)斯犬咬傷后的潛在風(fēng)險(xiǎn)，即使傷口未破皮或出血?？袢〉闹滤缆蕩缀鯙?00%，因此任何動物咬傷都應(yīng)引起足夠重視，尤其是犬類。雖然馬爾濟(jì)斯犬性格溫順、攻擊性較低，但一旦發(fā)生咬人事件，即便皮膚未破損或未見出血，也可能存在病毒接觸黏膜或微小創(chuàng)口的風(fēng)險(xiǎn)，必須及時采取醫(yī)學(xué)評估與預(yù)防措施。
一、咬傷后癥狀判斷
局部反應(yīng)
- 被咬部位是否有紅腫、刺痛感。
- 是否有輕微劃痕或皮膚壓痕。
全身癥狀
- 是否出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等類似病毒感染癥狀。
- 是否情緒緊張、焦慮不安，甚至出現(xiàn)幻覺、抽搐等神經(jīng)異常表現(xiàn)。
特殊體征
咬傷后數(shù)小時內(nèi)是否出現(xiàn)吞咽困難、恐水現(xiàn)象（狂犬病特異性表現(xiàn)）。
癥狀類型 | 表現(xiàn)特征 | 是否需就醫(yī) |
|---|---|---|
局部紅腫 | 皮膚發(fā)紅、輕微腫脹 | 是 |
刺痛感 | 無明顯外傷但有刺痛 | 是 |
發(fā)熱頭痛 | 類似感冒癥狀 | 是 |
恐水 | 吞咽困難、懼怕飲水 | 緊急就醫(yī) |
二、是否需要打針的判斷依據(jù)
動物狀況
- 是否為家養(yǎng)寵物，是否接種過正規(guī)狂犬疫苗。
- 動物是否健康，咬人時行為是否異常。
暴露程度
WHO將暴露分為三級：I級（僅接觸或舔舐完整皮膚）→無需處理；II級（裸露皮膚被抓傷或咬傷，無出血）→立即清洗并注射疫苗；III級（一處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷、舔舐黏膜、蝙蝠咬傷）→立即注射疫苗+免疫球蛋白。
時間因素
- 咬傷后是否超過24小時，越早處理越好。
- 若動物無法觀察或已死亡，應(yīng)按最高級別暴露處理。
暴露等級 | 描述 | 處理方式 |
|---|---|---|
I級 | 接觸或舔舐完整皮膚 | 清洗即可 |
II級 | 抓傷、咬傷但無出血 | 清洗+注射疫苗 |
III級 | 穿透性咬傷、舔舐黏膜、蝙蝠咬 | 清洗+疫苗+免疫球蛋白注射 |
三、應(yīng)對措施與建議
第一時間處理
- 用大量清水沖洗傷口至少15分鐘，使用肥皂或?qū)Ｓ们鍧崉┰鰪?qiáng)去污效果。
- 避免用手直接接觸傷口，盡快前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。
醫(yī)療干預(yù)
- 醫(yī)生將根據(jù)暴露等級決定是否接種狂犬疫苗及免疫球蛋白。
- 疫苗通常需在第0、3、7、14、28天各注射一劑，部分方案可縮短至4針。
后續(xù)觀察
- 觀察動物是否存活，若動物10日內(nèi)健康無恙，可終止疫苗注射流程。
- 若無法追蹤動物狀態(tài)，務(wù)必完成全程疫苗注射。
被馬爾濟(jì)斯犬咬了即使沒破皮沒出血也不可掉以輕心 ，必須結(jié)合暴露等級、動物狀況和自身癥狀綜合判斷是否需要打針 。狂犬病 的高致死率要求我們必須做到“防患于未然”，切勿因咬傷輕微而延誤治療時機(jī)。
