需根據(jù)撓傷程度判斷：無明顯出血的輕微抓傷需接種狂犬病疫苗；貫穿性或出血性抓傷需接種疫苗并注射被動免疫制劑
被沙皮狗撓傷后是否需要立即打針，核心取決于暴露等級。狂犬病暴露分為三級，不同等級對應不同處置措施。無明顯出血的輕微撓傷屬于Ⅱ級暴露，需接種疫苗；貫穿性或出血性撓傷屬于Ⅲ級暴露，需接種疫苗并注射被動免疫制劑；若皮膚完好（Ⅰ級暴露），僅需清洗暴露部位。
一、狂犬病暴露等級的劃分與判定
暴露等級的定義與特征
- Ⅰ級暴露：接觸或喂養(yǎng)動物，或完好的皮膚被舔舐（無皮膚破損）。
- Ⅱ級暴露：裸露的皮膚被輕咬，或無明顯出血的輕微抓傷、擦傷（皮膚破損但無肉眼可見出血）。
- Ⅲ級暴露：單處或多處貫穿性皮膚抓傷（肉眼可見出血），或破損皮膚被舔舐，或開放性傷口、黏膜被唾液污染（含直接接觸蝙蝠）。
不同等級的處置對比
| 暴露等級 | 典型特征 | 核心處置措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ級 | 皮膚完好 | 清洗暴露部位，無需醫(yī)學處置 |
| Ⅱ級 | 無明顯出血的輕微抓傷/擦傷 | 規(guī)范處理傷口 + 接種狂犬病疫苗 |
| Ⅲ級 | 貫穿性或出血性抓傷 | 規(guī)范處理傷口 + 接種疫苗 + 注射被動免疫制劑 |
二、被沙皮狗撓傷后的規(guī)范處置流程
傷口處理
無論暴露等級，均需立即用肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，沖洗后用稀釋碘伏或季銨鹽類消毒劑涂擦傷口。較深傷口需用注射器或專用設備沖洗內部，避免殘留病毒。疫苗接種
Ⅱ級及以上暴露需接種狂犬病疫苗，推薦兩種免疫程序：- 5針法：于暴露當天（0天）、第3、7、14、28天各注射1劑。
- 4針法（2-1-1）：暴露當天注射2劑（左右上臂各1劑），第7、21天各注射1劑。
被動免疫制劑使用
僅Ⅲ級暴露需注射被動免疫制劑（如狂犬病免疫球蛋白），劑量為20IU/kg體重，需在傷口周圍及底部浸潤注射，剩余劑量注射至遠離疫苗接種的肌肉部位，且需在首次接種疫苗后7天內完成。
被沙皮狗撓傷后，及時規(guī)范處置是降低感染風險的關鍵。無明顯出血的輕微撓傷需接種疫苗，貫穿性或出血性撓傷需同步注射被動免疫制劑。無論何種情況，均應第一時間處理傷口并就醫(yī)，避免因僥幸心理延誤治療。