約5%-10%的兒童可能對頭孢菌素類藥物存在過敏風險。
小學生若對頭孢菌素過敏,需立即停藥并觀察反應,嚴重者需緊急就醫(yī)。過敏反應輕則表現為皮疹、瘙癢,重則引發(fā)呼吸困難或過敏性休克,家長和學校應掌握基礎急救措施,并避免再次接觸過敏原。
一、 識別過敏癥狀
輕度反應:
- 皮膚癥狀:紅疹、蕁麻疹、局部瘙癢。
- 消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛。
- 其他:輕微頭暈或乏力。
重度反應:
- 呼吸道癥狀:喉頭水腫、呼吸困難、喘息。
- 循環(huán)系統(tǒng):血壓下降、脈搏微弱、面色蒼白。
- 全身性休克:意識模糊、昏迷,需立即搶救。
| 癥狀類型 | 表現 | 緊急程度 |
|---|---|---|
| 皮膚反應 | 紅疹、風團 | 低 |
| 呼吸系統(tǒng)反應 | 嗆咳、喉頭阻塞 | 高 |
| 循環(huán)系統(tǒng)反應 | 血壓驟降、四肢厥冷 | 極高 |
二、 急救與處理措施
立即停藥:
口服藥物可催吐或大量飲水促進代謝;注射藥物需保留針頭便于搶救。
基礎搶救步驟:
- 一關:關閉輸液通道。
- 二素:皮下注射腎上腺素(0.01mg/kg),靜脈推注糖皮質激素。
- 三放平:保持平臥位,確保腦部供血。
就醫(yī)指征:
出現胸悶、意識障礙等嚴重癥狀需立即送醫(yī),途中持續(xù)監(jiān)測生命體征。
三、 預防與日常管理
用藥前篩查:
- 有青霉素過敏史者需提前告知醫(yī)生,必要時進行皮試。
- 避免交叉過敏:頭孢與青霉素同屬β-內酰胺類,存在交叉過敏風險。
家校協(xié)作:
- 學校醫(yī)務室需備案學生過敏史,配備抗組胺藥(如氯雷他定)和急救設備。
- 家長應提供書面過敏說明,并教育孩子識別自身不適癥狀。
頭孢菌素過敏雖發(fā)生率不高,但后果可能致命。通過早期識別、規(guī)范急救和嚴格預防,可最大限度降低風險。日常中需強化醫(yī)校家三方協(xié)作,確保用藥安全。