不建議立即接種疫苗，需評估暴露風(fēng)險(xiǎn)后決定。
若被馬爾濟(jì)斯犬咬傷但無明顯皮膚破損，仍需觀察咬傷部位是否有紅腫、疼痛或潛在微小傷口，并結(jié)合犬只疫苗情況及行為表現(xiàn)綜合判斷是否需接種狂犬病疫苗。
一、狂犬病暴露分級與處理原則
I級暴露（無破損）
- 定義：接觸或喂食動(dòng)物，但皮膚完整無破損。
- 處理：無需疫苗或免疫球蛋白，但需清潔接觸部位。
II級暴露（輕微破損）
- 定義：抓傷、擦傷或破損皮膚被舔舐。
- 處理：立即徹底清洗傷口，接種狂犬病疫苗。
III級暴露（嚴(yán)重破損）
- 定義：單處或多處穿透性咬傷、抓傷至出血。
- 處理：需注射疫苗及狂犬病免疫球蛋白。
二、關(guān)鍵評估因素
動(dòng)物健康狀態(tài)
因素 風(fēng)險(xiǎn)等級 處理建議 已接種疫苗的家養(yǎng)犬 低 觀察動(dòng)物 10 天，暫不接種 未接種疫苗的流浪犬 高 立即接種疫苗 暴露環(huán)境與時(shí)間
- 城市vs.農(nóng)村：農(nóng)村地區(qū)野生動(dòng)物接觸概率更高，風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
- 季節(jié)：夏季動(dòng)物攻擊性增強(qiáng)，需更謹(jǐn)慎。
個(gè)人健康狀況
免疫力低下者（如孕婦、慢性病患者）需優(yōu)先接種。
三、后續(xù)注意事項(xiàng)
傷口護(hù)理
- 即使無可見傷口，也應(yīng)用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗暴露部位至少15分鐘。
- 觀察咬傷區(qū)域是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢或異常分泌物。
動(dòng)物追蹤觀察
若為家養(yǎng)犬，需隔離觀察10天，確認(rèn)其無狂犬病癥狀后再決定是否接種。
疫苗接種流程
接種程序通常為0、3、7、14、28天各注射1劑，全程約1個(gè)月。
總結(jié)：無傷口的犬類咬傷需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)分級、動(dòng)物狀態(tài)及個(gè)人情況綜合判斷是否接種疫苗。及時(shí)清潔暴露部位、評估動(dòng)物健康狀態(tài)并咨詢專業(yè)醫(yī)生是關(guān)鍵步驟。切勿因“無傷口”而忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)，也避免過度恐慌導(dǎo)致不必要的醫(yī)療干預(yù)。
