15分鐘
被阿富汗獵犬咬傷后需立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,以降低狂犬病病毒載量 。
被犬咬傷后需遵循以下核心處理流程:
一、立即處理傷口
- 1.沖洗與消毒使用20%肥皂水或弱堿性清洗劑與流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,徹底去除唾液殘留2612。沖洗后用碘伏、苯扎氯銨或75%酒精消毒傷口內(nèi)外,避免包扎以利毒素排出2612。深部傷口需用生理鹽水或注射器加壓沖洗,確保內(nèi)部清潔610。
- 2.止血與包扎活動性出血時采用直接壓迫止血,四肢出血可使用止血帶(近心端綁扎,每小時放松一次)26。避免使用煙灰、草藥等非無菌物質處理傷口610。
二、評估暴露等級及疫苗接種
| 暴露等級 | 定義 | 處理措施 |
|---|---|---|
| I級 | 完好的皮膚接觸動物唾液 | 僅清洗暴露部位,無需醫(yī)學處理 。 |
| II級 | 無明顯出血的咬傷或抓傷 | 清洗消毒+接種狂犬病疫苗 。 |
| III級 | 穿透性皮膚咬傷/黏膜接觸唾液 | 清洗消毒+注射狂犬病免疫球蛋白+全程疫苗接種 。 |
- Ⅱ級及以上暴露需在24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗,采用五針法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序 。
- 再次暴露:全程接種后3個月內(nèi)無需加強;超過3個月需加強2-3劑 。
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2. III級暴露或頭面部/手部等神經(jīng)密集部位需注射狂犬病免疫球蛋白 。
三、預防感染與破傷風
- 中重度咬傷、穿透傷或免疫低下者需預防性使用廣譜抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀) 。
- 傷口感染跡象(紅腫、滲液)需及時就醫(yī)調整用藥 。
- 犬咬傷屬破傷風高風險暴露,若近5年未接種破傷風疫苗需在48小時內(nèi)補種 。
- 深度污染傷口可注射破傷風免疫球蛋白 。
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四、心理支持與后續(xù)觀察
- 每日觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、化膿或發(fā)熱,延遲愈合需警惕感染 。
- 確認犬只10日觀察期健康狀況,降低狂犬病風險 。
1. 犬咬傷可能導致創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)或狂犬病恐怖癥,需關注情緒變化,必要時尋求心理咨詢 。
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五、長期管理
- 傷口愈合后進行瘢痕護理,避免日曬或摩擦 。
- 定期復查抗體水平,確保免疫效果 。
及時規(guī)范的傷口處理與疫苗接種可將狂犬病發(fā)病風險降至極低。公眾需提高動物傷害防范意識,飼養(yǎng)者應嚴格管理寵物行為,共同維護人寵和諧環(huán)境。